2型糖尿病的病因包括

2型糖尿病的病因临床

2型糖尿病的病因包括

糖尿病足是糖尿病常见并发症之一,是由于足部的缺血情况下使得局部神经营养不良或外伤引起的营养不良性皮肤溃疡,其溃疡大多较深但无明显疼痛,不易愈合。由于足部溃疡存在,患者行动不便,且易诱发细菌感染,严重者出现足部坏疽,甚至截肢之恶性后果。因此,糖尿病患者必须加强足部的日常保健和护理,如勤用温水泡脚,穿宽松的软底鞋和袜子,避免足部受伤等。一旦出现糖尿病足的早期表现,如局部疼痛、水疱、溃烂时,必须予以高度重视,早期诊断并及早综合治疗,同时患者个人要掌握必要的护理与保健知识,作好自我护理与保健,将有利于减缓病情,促进康复,避免严重并发症及截肢的恶性后果。 首先,患者要与医生密切合作,积极有效降低血糖。由于糖尿病足的出现多意味着血糖控制不良,且不少患者的这种持续高血糖状态是与口服降糖药效果差有关,因而不能单靠口服降糖药,需与胰岛素治疗联合应用。因此,患者应在医生指导下,按时口服降糖药,按时注射胰岛素,并定期测量血糖,力争将血糖控制在满意水平,并能长期巩固和维持。 其次,患者要每日到医院进行创面的处理。每次换药时要充分清洗和去除创面及创周坏死组织,尔后用中药外敷或西药湿敷,直至创面结痂,创口愈合。应当注意的是,糖尿病足的溃疡愈合缓慢,应当有耐心和坚持不懈,不要因短期不见明显效果便灰心丧气,或频繁更换医生,反而影响治疗效果。 第三,患者要加强饮食保健。在饮食上要兼顾糖尿病的控制和足溃疡的愈合。一般饮食要求是:少食多餐,每日可按4 - 5 餐进食,注意合理分配饮食餐数比例,以每日4 餐为例,分别为1/ 7 、2/ 7 、2/ 7 、2/ 7 。饮食要清淡, 低盐、低脂,适量蛋白质(动植物蛋白比例为1 :1) ,多些纤维素和维生素。营养学研究表明,多食香菇、苦瓜、洋葱、海带、黄鳝等有助于降压,降血糖,具有活血化瘀效果,糖尿病足患者饮食中可增添这类食物。 第四,养成良好生活方式,有效心理调节,患者每日起居生活要有规律,做到劳逸结合,保证足够睡眠时间,每晚有7 - 8 小时睡眠,白天亦有1~2 小时午睡,以保持体力和精力,改善病情。吸烟及饮酒既对血糖控制不利,又会加重足部缺血程度,十分不利于溃疡愈合,因而患者务必要戒烟戒酒。另外,患者要保持好心态,力争使自己经常处于乐观状态下,不要为久病不愈而使心理负担过重。要相信坚持科学治疗,病情比利时得到稳定控制,以积极心态和良好情绪配合治疗,争取最佳效果。 糖尿病足的一般护理常识? 1.如果脚容易出汗,可以脚趾间垫一些棉布,最好每天中午换一次鞋子与袜子。 2.养成足护理习惯。每日用温水泡脚,平时注意脚趾甲的清洁与修剪,不要挖掘脚趾甲周围的软组织,以免感染,修剪脚趾甲后,应锉平指甲边缘锐利部分,以免刮破邻近的脚趾。 3.不要自己去撕扯鸡眼或胼胝,或用刀子切割、挖掘,也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。 4.足部发生肿胀或感染时,应立即去糖尿病足专科医院进行检查。如果自已处理或延误时机,可能促使病情加重与发展。 5.正确选择合适的鞋子。选择鞋子应穿着舒适、大小适合,不要使脚趾承受太大的压力。糖尿病足患者以旅游鞋或布鞋较好,决不能穿穿高跟鞋。如果发现鞋子磨脚,应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤,然后检查鞋子相应的部位,如果发现太硬或刺扎物,应该立即更换鞋子。穿新皮鞋,最好是每天穿一会,逐步增加时间。

糖尿病足能治好吗?

只要出现糖尿病足,其实治疗是比较困难的,但是还是要积极的到医院接受专业医生的治疗,尽早的治疗很重要,以免病情发展成更为严重的疾病。因为病情进一步发展,会导致患者的足部感染,甚至感染往上蔓延到小腿,致残率较高,导致患者的截肢。所以糖尿病足应以预防为主,积极控制患者的血糖,适当的运动,生活习惯的改变。

什么是糖尿病足?

糖尿病足溃疡主要指初期的糖尿病人,没有出现周围神经病变和周围血管病变的人群,却已出现足部感染如甲沟炎、脚气感染等所造成的足部感染、化脓、溃烂等症状。 根据全球唯一的糖尿病足研究院—贾春宝糖尿病足研究院的研究报告显示,糖尿病患者中15%~20%在病程中发生足溃疡,根据引发溃疡的主要原因分为神经足病、缺血足病和混合性足病(神经-血管性)。约60%的糖尿病足部溃疡为神经性溃疡,20%为血管性溃疡,20%为混合性溃疡。在中国,糖尿病患者中神经性溃疡较常见,占约64%,缺血性糖尿病足占约36%。糖尿病足患者中神经性足病,其预后优于血管性足病,而混合性(神经-血管)足病的预后最差,下肢缺血更为严重,足部神经病变与缺血病变相互影响加重足部病情。 贾春宝糖尿病足研究院的临床报告显示,在糖尿病足溃疡中,溃疡部位以第一足趾最为常见,占约47%,这可能与第一足趾压力负荷高有关。目前,利用电子技术生产的压力测定鞋垫已用于临床,足部制动和穿戴特殊鞋袜将重量负荷转移到低压力区,减轻足部受压的负荷,但这些预防和治疗措施有待加强。 足溃疡程度与患者的糖尿病患者全身神经病变、缺血性病变程度和经济收入密切相关。其中,对于神经性足溃疡患者,尼龙丝感觉点、足部音叉振动觉和肌腱反射检查最为简单实用,在我国应积极推广,有条件的单位可以开展生物振动觉测定、神经传导速度及足底压力等检查,以早期发现糖尿病神经病变,并早期预防和治疗。 你好,糖尿病足是糖尿病的并发症,是糖尿病引起的下肢感染,你应积极治疗原发病,控制好血糖. 糖尿病足是指糖尿病患者,由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变,而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏 。 由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成脱疽。目前,各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胸移植手术。 主要的预防方法就是控制好血糖。

怎样治疗糖尿病足

糖尿病足溃疡的医治要掌握好血糖,防止血糖波动,由于只要良好的血糖水平能力有助于溃疡的愈合,防止细菌持续滋生。糖尿病足溃疡还要注重全身高低的调养,调整好体循环的动脉血压、血脂,还针对糖尿病足溃疡要处理好部分血管,以及改善神经营养。肯定要注重忌口,不要吃辛辣的食品,海鲜也尽可能不要吃。

糖尿病足最新治疗方法

足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。积极控制血糖,同时加强抗感染治疗,必要时可以手术治疗。 诊断糖尿病足要做超声检查、动脉造影检查。超声检查用的是彩色超声多普勒(Dappler)检查股动静脉、国动静脉及足背动脉。可直接观察并能定量定位分析。西方医学对糖尿病足的治疗已有多年的历史,形成了以药物干预、搭桥、干细胞治疗、截肢等临床治疗方法。抗氧化剂防止动脉粥样硬化斑块的形成,保护血管内皮功能,防止血栓形成。常用普罗布考、维生素C和维生素E等。 糖尿病足是糖尿病发展的一个并发症,是由多种因素引起的,主要表现就是足部皮肤的破损、溃疡严重的甚至会发生坏死。糖尿病足的治疗和护理都是一个比较需要耐心和时间的过程,因为它不会有立竿见影的效果。目前治疗糖尿病足的方法有很多种,但是因为每个人糖尿病足的表现和发展都不一样,所以所采取的治疗方法也是不尽相同的,所以不一定有什么最好或者最快的方法。建议还是到正规的医院接受检查和治疗,最好不要听信一些民间的偏方和土办法,以免延误治疗,造成更坏的影响。

糖尿病足能治好吗

糖尿病足作为糖尿病很普遍的一个慢性并发症,对许多病患会导致很大的困扰。假如足部已经出现了溃烂,一般提示糖尿病足发展到中期。假如出现糖尿病足,则病患须要按时就诊,以此防止足部病变的快速发展。如果发生糖尿病足,则患者须要按时就诊,以此防止足部病变的快速发展。

什么是糖尿病足?

糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一,严重者需要截肢,截肢率高达40% 。因此提高对本病认识和综合治疗极为重要。糖尿病足是较严重的糖尿病并发症之一,在初期仅表现为麻木、发凉、感觉减低、易受伤、浅表伤口不易愈合等情况,而后期则日趋严重。   它的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。 首先是控制血糖。糖尿病足主要由于糖尿病造成肢体周围血管、神经病变继发感染所致,而控制血糖是减缓周围血管、神经病变发生的有效手段。并且高血糖也易发生感染,所以严格控制血糖是非常关键的一步。二是由于周围神经病变是糖尿病足发生的重要因素,所以适当的营养神经药物及适当的足部按摩也是有益处的。三是保护脚。不要穿过紧的鞋袜,不要光脚行走,还要尽量避免修脚以减少足部受伤的几率。四是积极治疗脚气。一般患者有不同程度的足部真菌感染,真菌感染也是创面难愈的因素之一。另外,做腿部的非负重运动(如在床上做屈伸腿部的运动)可在一定程度上改善下肢循环。 慎之又慎莫烫脚:晚上睡觉前,一盆热水烫烫脚确实有解乏的功效,而且也有一定的保健作用。但是,并不是所有的人都很适合烫脚的,尤其是糖尿病患者应特别慎重。杨主任介绍,当人体的皮肤遇到较高温的热水的时候,局部的血管会扩张,血流会加快,这样血液会把多余的热量带走,使局部不致受到伤害,而糖尿病患者这种功能会大大下降。据统计,糖尿病患者因烫伤引发糖尿病足坏疽的占到14.5%,这也是造成糖尿病病足意外截肢的重要原因。糖尿病患者因高血糖会造成全身周围神经、微循环和血管病变。这种变化在足部也会不可避免地发生。周围神经病变会导致足部的皮肤感觉异常、肌肉萎缩、皮肤干燥和汗液分泌异常,使足部的防御功能下降。血管、微循环病变导致足部的血液供应减少,足部的各组织营养变差,恢复能力较低。老年患者要减肥。

糖尿病足,治疗糖尿病足,糖尿病足坏死的症状分析

您好,糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一,没有特效药物一说,这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的,这种情况不建议您自行进行治疗,应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,一方面由医生指导用药积极控制好血糖,一方面由医生给予抗感染、清创和改善循环治疗。 您好!这个病比较严重,糖尿病足,如果不及时治疗,甚至会截肢危及生命,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断,从而有助于治疗,目前,我国著名糖尿病足专家李仕明教授在治疗糖尿病足方面,使糖尿病的截肢率从87.6%下降到1.7%.祝您早日康复!

治糖尿病足

你好,糖尿病足到目前是不有办法根治的,但是可以控制好,糖尿病的治疗需要患者在饮食和用药上都要注意的,建议患者最好是用中药,因为西药对于患者来说,长时间的服用是有一定的副作用的。可以通过中草药调理,饮食调理,运动调理等稳定血糖,平时可以多吃一些同时含有桑叶、葛根、苦瓜的微络康洗胰清糖素调理,洗胰清糖素可以将血液中淤积的“毒糖”分解成微粒子,使其渗入到细胞内部转换成能量;同时修复胰岛受损细胞,稳定血糖,帮助糖尿病减少药物的依赖。平时不能吃含糖的食物,禁吸烟喝酒。饮食主要以苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖的食物为主,平时还要多喝水。 糖尿病足(dinbetic foot,DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一,严重者需要截肢,截肢率高达40% 。 糖尿病足的治疗 DF的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。 1 一般治疗    (1)支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。(2)严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。(3)局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。(4)加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。    2 抗感染    DF感染后的病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用常用抗生素治疗,待培养结果后改用有效抗生素,此外还需加用抗厌氧菌药。    3 缺血性足溃疡的治疗    (1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,使用扩血管药物如前列腺素E、654-2及活血化瘀中药,如灯盏花素、参脉等。(2)对于血管病变严重者,在保守治疗的基础上,应行血管血管重建术。其方法有:血管搭桥术、动脉内膜切除术、带蒂大网膜移植术、经皮血管腔成形术等。(3)对于坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的血管病变不能行血管重建时,应果断截肢术,截肢前最好行血管造影以决定截肢平面。(4)高压氧治疗(HBD) :高压氧可提高新生组织的血管化生,增加胶原的合成,提高中性粒细胞的杀菌作用,同时还可促进血小板源性因子的合成,该因子有促进伤口愈合作用 。若合并肺部感染则不宜用高压氧治疗。(5)紫外线照射充氧自血回输治疗(UBID) :具有抗菌消炎,提高机体免疫力增加组织供氧,降低血粘度和血脂,改善血液循环等作用。    4 神经性足溃疡的治疗    4.1 改变足部异常应力 90%的神经性溃疡可通过合理的保守治疗而愈合。处理关键是减轻原发病造成的压力,通过足部压力计了解压力分布,然后利用特殊矫形鞋子或 矫形器来改变患者足部压力。    4.2 改善神经功能 可用B族维生素、神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白合成、促进轴索再生髓鞘形成。 4.3 覆盖敷料 敷料可防止伤口进一步受损,减少感染的危险,保持伤口愈合,理想的环境。可选择抗生素稀释液、维生素混合液、贝复济温敷。    5 截肢    积极保守治疗仍发生坏疽,应及时予以截肢,截肢部位要精确估计、局部循环应作出选择,确保良好的循环高度。    总之,DF的治疗较以往有很大的进展 ,特别是高压氧治疗法和紫外线照射充氧自血回输治疗具有一定的疗效,但目前仍没有一种方法可完全治愈,这就要求我们建立完善的防治体系。     糖尿病足的预防与护理原则 在糖尿病确诊后,首先应积极控制糖尿病,严格控制高血糖(包括合理分配饮食和降糖药物及胰岛素应用),同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的因素,均应作为一项预防糖尿病肢端坏疽的长期任务,使患者血管、神经病变发展慢一点、轻一点、少一点,并仔细护理和预防足部可能发生的病变。因此要做到: 1、 首先要从思想上引起足够的重视,将足部护理视为生活的组成部分,防患于未然。 2、养成良好的足部卫生习惯 (1)每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。 (2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。 (3)足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。 (4)为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间。 (5)足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。宜穿棉纱袜或羊毛袜。 (6)每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。 (7)鸡眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理。 (8)鞋袜要合适、宽松,每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃。 (9)不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出。 (10)寒冬时切忌用热水袋,暖水壶或电热毯保温,以免足部烫伤。 (11)足部皲裂不贴胶布,足部真菌感染要及时治疗。 (12)忌烟酒,对防治血管和神经病变有益。 (13)尽量避免足部损伤,防止冻伤、挤伤,选择适当的体育锻炼项目,将损伤的危险因素降到最小限度。

什么是糖尿病足?

根据世界卫生组织(WHO)的定义,糖尿病足是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏。国际糖尿病足工作组将糖尿病足溃疡定义为糖尿病患者踝以下的累积全层皮肤的创面,而与这种创面的病程无关。大约80%以上的糖尿病患者的截肢起因于糖尿病足溃疡。故防治足溃疡是降低糖尿病截肢率的最重要的措施。