专家好！我婆婆去年检查得巴林格利综合症
格林巴利综合症是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过，多数可完全恢复，少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。治疗上首先保持呼吸道通畅，防止继发感染是治疗的关键。吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力，排痰不畅，必要时气管切开，呼吸机辅助呼吸；加强护理，多翻身，以防压疮；面瘫者需保护角膜，防止溃疡。因本病可合并心肌炎，应密切观察心脏情况，补液量不易过大。应尽早应用大剂量丙种球蛋白，适当应用神经营养药物如辅酶A、ATP、细胞色素C等代谢性药物，亦可同时应用维生素B12。
放射性肺炎注意什么
P53抗癌基因激活疗法，在传统中医治疗的基础上，根据肿瘤的生长部位、增长特性、转移途径等特点，并结合患者体质特征、免疫功能、伴随并发症等情况，以阴阳、气血、脏腑、经络辨证为指导，灵活运用先进仪器加药物治疗，达到迅速缓解患者癌性疼痛、控制肿瘤增长、阻断肿瘤转移、同时使肿瘤细胞破碎凋亡的功效。 1）吸氧、化痰、支气管扩张剂等对症支持治疗，保持呼吸道通畅，缓解呼吸困难。 2）糖皮质激素类药物可以有效缓解急性渗出，减轻病变部位的炎性反应及间质水肿，有效缓解弥散功能障碍。一般每天应用甲泼尼龙40-80mg，连续应用10-14天，如病情控制满意，逐步缓慢减量，2-3个月后停用，病情严重者减量更需缓慢，部分病人甚至应用4-6个月方能完全停用激素。 3）抗生素的应用：单纯放射性肺炎一般不主张应用抗生素，但由于肺组织渗出增加，气道排痰不畅，且肿瘤病人放化疗后抵抗力较弱，易于合并感染，此时应该预防性应用抗生素，但不宜长期应用，以免诱发真菌感染，使病情复杂化。如果没有明确感染征象，一般应用二代头孢类抗生素抗生素即可，当应用糖皮质激素已经控制了局部炎症渗出后即可停用，通常应用5-7天即可。 4）抗氧化剂的应用：尽管尚没有明确的证据，根据动物实验等结果，应用抗氧化剂能够减少放射性肺损伤的发生，减轻肺损伤程度。可以考虑应用乙酰半胱氨酸或氨溴索等含巯基的祛痰药物，利于氧自由基的清除，减轻放射性肺损伤程度，促进恢复。 5）病情严重者可以考虑气管切开正压呼吸。
周围神经病损的面瘫怎么治疗
避免风寒，应用营养神经及激素治疗，亦可应用针灸理疗，及服用中药治疗。
呼吸暂停综合症会引起什么病？
呼吸暂停综合症会引起患者出现头痛以及智力减退的情况，常见的病症会导致患者出现心肺功能衰竭、低血氧症、冠心病以及糖尿病等等的病症。呼吸暂停综合症的主要治疗方式是根据病情进行手术以及呼吸机治疗，首先需要确定患者病情的严重程度。
急性骨髓炎的治疗原则？
加强护理，防治各种并发症是保证功能恢复的前提。（1）高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧，保持呼吸道通畅，选用有效抗生素来控制感染，必要时气管切开进行人工辅助呼吸。（2）保持皮肤清洁，按时翻身、拍背、吸痰，易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。
脱髓鞘周围神经病
脱髓鞘周围神经病通常有运动功能、感觉、自主神经功能障碍等症状。 1、运动功能障碍：周围神经脱髓鞘病是一种神经系统疾病，根据发病速度可分为急性和慢性。是由免疫功能障碍引起，涉及周围神经。患者会有运动功能障碍，表现为肢体无力，远端比近端重，大多数患者从远端向近端发展。2、感觉障碍：如果病变累及周围神经，患者有感觉障碍，表现为异常感觉、烧灼感、蚂蚁行走感、手套袜样改变，感觉障碍平面上边界有感觉过敏。3、自主神经功能障碍：周围神经脱髓鞘病患者也有自主神经功能障碍，表现为面色苍白、出汗、恐慌、失眠等症状。 如果考虑周围神经脱髓鞘疾病，应尽快到医院进行标准化诊断和治疗，以避免延误病情。 最近出现走路不稳。到医院检查非常神经，病理显示为慢性脱髓鞘性周围神经病，引起周围神经病与感染，中毒，遗传代谢类疾病有关系。你好，您诊断为慢性脱髓鞘性周围神经病变。这种情况，引起的病因，比较复杂，建议最好还是到专业的神经内科就诊，确定具体的原因，及时应用一些营养神经的药物进行治疗。 （1）脑神经异常小部分患者会出现面瘫或眼肌麻痹，支配延髓肌的脑神经偶可累及，可出现构音障碍，吞咽困难。 （2）肌无力大部分患者出现肌无力，可累及四肢的近端和远端，但以近端肌无力为突出特点。典型的无力表现为对称性的近端和远端肢体无力，一般由双下肢起病，自远端向近端发展；呼吸肌受累较少见。 （3）感觉障碍大部分患者表现为四肢麻木，部分伴疼痛。可有手套、袜套样针刺觉减退，还可有深感觉减退，严重者出现感觉性共济失调。但感觉查体客观的感觉障碍一般不突出。 （4）腱反射异常腱反射减弱或消失，甚至正常肌力者的腱反射减弱或消失。 （5）自主神经功能障碍可表现为体位性低血压、括约肌功能障碍及心律失常等。少数患者出现Horner征、阳痿、尿失禁、视盘水肿、视力下降等。约5%的CIDP患者可同时出现中枢神经系统损害，脱髓鞘性病变可见于大脑和小脑，类似多发性硬化，免疫治疗后中枢神经系统症状和脑部影像学改变可消失。 隐袭起病，进展期数月至数年，一般大于2个月。病程呈现单相缓慢进展缓解复发模式，单相发展也可以出现自发的缓解。 运动症状：最常见，有些患者仅对称出现肢体的近端和远端无力，在变异型CIDP可以出现肢体无力不对称。近端无力表现为肩胛带、骨盆带、上臂、大腿肌无力，亦可伴有颈部屈肌的力弱。四肢远端受累出现双手持物和书写困难。呼吸肌受累少见，只有很少数患者出现呼吸衰竭。颅神经多不被累及。 感觉症状：感觉障碍相对肢体无力而言比较轻，四肢感觉障碍常呈对称性分布，下肢多于上肢，远端明显。个别患者出现痛觉过敏，出现两下肢烧灼样疼痛、麻木、刺痛感。感觉变异型CIDP可以出现单纯的感觉障碍和感觉性共济失调，走路蹒跚和容易踩空，深感觉障碍常较浅感觉重。 反射改变：90％的患者出现腱反射的减退和消失。其他表现：颅神经的功能障碍在CIDP比较少见，仅偶尔出现在个别患者，以面神经受累最常见，且多为双侧受累。少数病人可有视乳头水肿。在疾病的慢性期出现神经粗大变硬。 血清可以查到抗微管蛋白的IgG和M抗体，在部分患者可以发现抗施万细胞膜的抗体，偶尔发现M蛋白。90％患者出现CSF蛋白质升高，蛋白量多在0.8～2.5g/L之间，复发时CSF蛋白明显升高。细胞数正常，出现蛋白-细胞分离现象，CSF中的蛋白主要是γ球蛋白，也存在IgM型的抗硫脂抗体更常见于感觉轴索型患者。部分患者出现CSF寡克隆带阳性。肌电图检查可以发现骨骼肌去神经支配改变，提示轴突损害的存在。周围神经的远端潜伏期延长，周围神经传导速度减慢，呈多灶性，伴有传导阻滞现象，F波及H反射的潜伏期延长。动作电位的波幅下降提示存在轴索损害。 诊断主要根据临床症状和体征、电生理及脑脊液检查。临床症状应当是多数表现为近端和远端的肢体无力。少数表现为仅有远端无力或感觉障碍。有少数表现的患者需要电生理检查提示存在脱髓鞘性多发神经病，除外中毒性、代谢性、遗传性和血管性周围神经病。CSF蛋白升高为必须指标，细胞数正常为支持指标。病理指标要求有脱髓鞘改变。 确诊水平满足多数表现和电生理指标，满足CSF指标时无需满足病理指标。电生理或CSF中仅一项满足指标，需要病理检查诊断为极可能CIDP.少数表现要有至少2项实验室指标诊断为可能的CIDP.应当考虑到该病存在变异型。 鉴别诊断：多灶性运动神经病、异常球蛋白血症合并慢性周围神经病、遗传性运动感觉神经病。需要结合临床表现、家族史、电生理、脑脊液检查和病理检查进行综合分析。
手麻脚麻没劲怎么回事？
手麻脚麻没劲可能是由非疾病原因、糖尿病周围神经病变或格林-巴利综合征等导致。 1、非疾病原因：如果保持姿势太长时间或造成血液循环障碍，会出现肢体麻木，调整姿势后可以很快缓解。2、糖尿病周围神经病变：如果患者患有糖尿病且血糖控制不好，可导致周围神经病变和周围神经或运动神经损伤，导致手脚麻木和四肢无力的临床表现。治疗时应使用滋养神经的药物，例如甲钴胺等。3、格林-巴利综合征：属于免疫介导的周围神经病变，多为四肢对称性无力，严重者可发生呼吸麻痹。患者也可能有感觉障碍，如肢体麻木、烧灼感、刺痛感和其他不适感，这些症状可能首先发生或与运动功能障碍同时发生。治疗可以运动疗法、物理疗法、针灸和其他康复疗法可避免肢体挛缩、畸形等。 平时多锻炼身体、可以进行户外运动等，以增强体质和血液流动。 据上所述，临床工作中多见于机体脑神经功能障碍，脊髓病变等引发不适表现。建议至医院完善检查，如核磁共振肌电图电解质等，明确病因病情，在医师指导下治疗。注意休息避免劳累，适当运动，加强营养补充维生素微量元素等，可以使用活血化瘀营养神经，定期复查，避免错过最佳治疗时期。 手脚麻木多半是周围神经炎引起的，也可能是人体血液循环不通畅的原因，长时间久坐不活动容易导致血液循环不通畅，因此会有手脚发麻酸软的现象，手脚发麻有可能是外周神经递质出了问题，也有可能是微循环不好。
声带麻痹如何治疗？
声带麻痹的治疗也是按照喉感觉性麻痹和运动性麻痹两种不同分类进行治疗。喉感觉性麻痹，我们一般采用吞咽锻炼，还有进食流食，如果是严重的患者，我们可以给用抗病毒类药物，还有营养神经类药物进行治疗。而对于运动神经损害所造成的声带运动障碍的麻痹，我们一般采用气管切开术来改善患者的呼吸状况，药物主要是糖皮质激素，还有营养神经以及扩血管的药物。
放射性肺炎如何治疗
1）吸氧、化痰、支气管扩张剂等对症支持治疗，保持呼吸道通畅，缓解呼吸困难。 2）糖皮质激素类药物可以有效缓解急性渗出，减轻病变部位的炎性反应及间质水肿，有效缓解弥散功能障碍。一般每天应用甲泼尼龙40-80mg，连续应用10-14天，如病情控制满意，逐步缓慢减量，2-3个月后停用，病情严重者减量更需缓慢，部分病人甚至应用4-6个月方能完全停用激素。 3）抗生素的应用：单纯放射性肺炎一般不主张应用抗生素，但由于肺组织渗出增加，气道排痰不畅，且肿瘤病人放化疗后抵抗力较弱，易于合并感染，此时应该预防性应用抗生素，但不宜长期应用，以免诱发真菌感染，使病情复杂化。如果没有明确感染征象，一般应用二代头孢类抗生素抗生素即可，当应用糖皮质激素已经控制了局部炎症渗出后即可停用，通常应用5-7天即可。 4）抗氧化剂的应用：尽管尚没有明确的证据，根据动物实验等结果，应用抗氧化剂能够减少放射性肺损伤的发生，减轻肺损伤程度。可以考虑应用乙酰半胱氨酸或氨溴索等含巯基的祛痰药物，利于氧自由基的清除，减轻放射性肺损伤程度，促进恢复。 5）病情严重者可以考虑气管切开正压呼吸。
动眼神经麻痹如何治疗？能康复吗？
这种情况可以应用针灸、营养神经药物治疗，一般不易治愈。