原发性肾病综合征的种类

原发性肾病综合征的类型

原发性肾病综合征的种类

您好,肾病综合征是由多种肾小球疾病引起,分为原发性和继发性两大类。因此临床上要排除继发于全身其他疾病引起的继发性肾病综合征例如狼疮性肾炎、糖尿病肾病和紫癜性肾炎等,才能诊断为原发性肾病综合征。原发性肾病综合征的主要临床表现为大量蛋白尿≥3.5g/24小时,多者数十克/24小时。2.低白蛋白血症:≤30g/L。3.水肿:全身性、体位性、凹陷性,程度不一。最后就是高脂蛋白血症。 膜性肾病:临床特点可表现为大量蛋白尿、低血浆白蛋白、血管栓塞发生率高等。部分病人可出现自愈倾向,但是严重病人需应用激素+免疫抑制剂治疗。病理改变有肾小球毛细血管壁呈现高度均匀的增厚,电镜为肾小球基膜上皮细胞侧大量免疫复合物沉积。免疫荧光有IgG、C3沉积。系膜毛细血管性肾炎:临床上以肾病综合征伴血尿、高血压和肾功能受累。病理特点为肾小球基底膜增厚、系膜细胞增殖和系膜基质的增加,毛细血管基膜呈"双轨"样改变。电镜下在毛细血管基膜的上皮细胞下、基膜致密层内和内皮细胞下有免疫复合物沉积。免疫荧光可见IgG、IgM、C3 沉积。肾小球局灶节段性硬化:临床上以蛋白尿或肾病综合征为主要表现,部分病人为难治性肾病,可累及肾功能。病理特征为肾小球局灶性节段性硬化改变,可伴有系膜基质增多,病变进展时可致'肾小球硬化;电镜特征,早期呈节段性上皮细胞及其足突与基膜脱离,内皮细胞下和系膜处有电子致密物沉积。 引起原发性肾病综合征的病理类型有多种,但最常见的为: (1)微小病变性肾病:多见于儿童,以单纯性肾病综合征为特点,无血尿。糖皮质激素治疗有效,但部分病人易反复发作,发展为激素依赖型和激素抵抗型。病理特征为光镜肾小球病变极轻微,甚至正常,仅在电镜下可见上皮细胞足突融合。免疫荧光为阴性。系膜增生性肾炎:临床上血尿发生率高,可伴有蛋白尿。其病理改变的主要特征是弥漫性肾小球系膜细胞增殖,以及不同程度的系膜基质增多,电镜下病变系膜区常有免疫复合物沉积。免疫荧光根据有无IgA沉积,可分为IgA型和非IgA型。

隐匿性肾小球肾炎是怎么回事

无症状性蛋白尿 这种隐匿性肾小球肾炎的分型多见于青年男性,呈持续性蛋白尿,尿蛋白定量通常在2g/d以下,以白蛋白为主。尿沉渣正常,无水肿、高血压等临床表现,肾功能及其他生化检查均正常。病理检查可无任何病变,也可能出现不同类型的肾小球疾病,如膜性肾病、系膜增生性肾炎、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化,甚至是某些IgA肾病的早期。 无症状性血尿 小便中只有血尿,无蛋白尿,尿中红细胞多数为变形红细胞。一般为镜下血尿,呈持续性或反复发作性。部分患者在剧烈运动后、高热等情况时可出现一过性肉眼血尿,并于短时间内消失。有时反常规正常。多见于儿童和青年人。实验室检查血常规、血沉、血小板、出凝血时间、肝肾功能均正常。病理改变主要为IgA肾病,其他病理类型有非IgA系膜增生性肾小球肾炎、局灶性肾小球肾炎、薄基底膜肾病。这是常见的隐匿性肾小球肾炎的分型

两岁宝宝肾病综合征怎么得的?

肾病综合症是肾小球疾病病人常见的临床综合症,可分为原发性和继发性两大类,任何年龄均可发生,是由多种病因不同发病机制致多种不同病理类型的肾小球病变引起。肾病综合症表现为三高一低,即高度水肿、高度蛋白尿、高脂血症和低血浆白蛋白。治疗使用糖皮质激素和免疫抑制剂。 肾病综合症是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组临床表现相似的综合征,而不是独立的疾病。表现为大量蛋白尿、营养不好性水肿、高度水肿、高脂蛋白血症。通常小宝贝肾病综合征与遗传性、感染性疾病及自限性急性出血症有关。

iga肾炎和膜性肾炎的区别

iga肾炎和膜性肾炎的区别是两者临床表现和病理不同。IgA肾炎是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球肾炎,包括原发性iga肾病和继发性iga肾病,临床表现为孤立性血尿、反复发作性肉眼血尿、无症状性血尿和蛋白尿,也可合并水肿、高血压、肾功能减退。膜性肾病是以肾小球基底膜增厚为主要病变,电镜下表现为肾小球基底膜上皮侧电子致密物增多,向上皮凸起形成钉凸,临床多表现为肾病综合征,一般无肉眼血尿。

慢性肾病综合征

你好,少量短期应用对身体没什么影响的,无需担心的 肾病综合征是多种肾小球疾病引起的一组症状与体征,并非是一种独立的疾病。临床特点是 大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿和高脂血症。 病理类型和临床表现不同预后不一,一般而言,微小病变型和轻度系膜增生型预后较好;系膜毛细血管性肾炎、局灶节段性硬化和重度系膜增殖性肾炎预后差;早期膜性肾病部分病人可缓解,晚期预后则较差。

iga慢性肾炎是不是会被拒保?

你好,你描述的情况看应该是有原发性肾病,此类疾病是一种病因不明,临床疾病无法彻底治愈,临床疾病表现有肾小管及肾小球基底膜损伤为主的一种临床肾病。建议,此类疾病肾脏的损伤是逐渐加重,临床疾病控制不当,容易继发出现肾脏功能衰竭,因此可能需要注意平时的保健及治疗。 这种疾病平时生活中人们接触的还是比较少。IgA肾炎(IgA glomerulonephritis)是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。 1968年Berger首先描述本病,故又称Berger病。此外,又被称为IgA-IgG系膜沉积性肾炎和IgA系膜性肾炎等。 IgA肾病也可解释为肾活检免疫荧光检查肾小球系膜区有大量颗粒状IgA沉积为特征的原发性肾小球疾病。

实体肿瘤的肾损害食谱大全

免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3沿肾小球基底膜弥漫性颗粒状沉积,有时亦沉积于系膜区。 电镜检查 于肾小球基底膜内、上皮细胞下、系膜区均可见电子致密物沉积。 光镜检查 (1)肾小球基底膜增厚,呈膜型肾病。 (2)除肾小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛细血管增生性肾炎。 (3)单纯系膜增生性病变。 (4)微小病变肾病。 (5)局灶节段性肾小球硬化。

iga肾病与膜性肾病的区别

通常IgA肾病与膜性肾病是不一样的。首先,病理特征不同。当膜性肾病发生时,若肾脏活检,可发现肾小球毛细血管束上皮有免疫复合物沉积,主要出现在肾小球系膜上,以IgA为主的免疫复合物沉积。其次,这两种疾病在临床症状上也有一定的区别。当患者在发病前期可能会有上呼吸道感染的症状,同时还可能会出现无痛性肉眼血尿。所以在治疗药物方面也会有所不同。

二期膜性肾病合并iga肾病

膜性肾病是一个病理形态学诊断名词,是导致成人肾病综合征的一个常见病因,其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积。临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症),或无症状、非肾病范围的蛋白尿。IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。请在医生指导下对症使用糖皮质激素冲击治疗,需要配合药物五苓散内服改善更好的。 二期膜性肾病合并iga肾病.根据我的经验,得肾脏病的一些人往往都是比较劳累、精神压力比较大或者是过度安逸,导致免疫功能紊乱。一遇到感染的情况,侵入人体的病菌、病毒,就会与人体的免疫球蛋白形成中分子的免疫复合物。 二期膜性肾病合并iga肾病.分子的免疫复合物既不能被巨噬细胞识别而吞噬,也不能从肾小球基底膜滤过,便会沉积于肾小球基底膜,而导致肾小球滤过屏障的损伤,造成患者尿中出现蛋白或潜血。