老年肺心病怎么治疗?

全面解析老年肺心病:诊断、治疗策略与日常护理方法

老年肺心病怎么治疗?

改善通气功能,首先应清除口咽部分泌物,防止胃内容物反流至气管,鼓励用力咳嗽以利排痰.如通气严重不足、神志不清、咳嗽反射迟钝、且痰多黏稠未能咳出阻塞呼吸道者,应及时建立人工气道,经气管导管定期吸痰.鼓励患者补充足够的水量,纠正失水,湿化气道及痰液.氧疗可采用双腔鼻管、鼻导管或面罩吸氧。

慢性呼吸衰竭最常见的病因是

慢性呼吸衰竭最常见的病因主要包含气道病变、肺组织病变以及肺血管病变。气道病变主要气道堵塞,例如气管-支气管炎症、气管-支气管痉挛、肿瘤、异物以及纤维化瘢痕等都可引起。因为气道堵塞造成肺通气缺乏,出现缺氧和二氧化碳潴留,激发呼吸衰竭。

吸入性损伤的治疗

1、气管插管和气管切开术:解除阻塞,保持气道通畅。2、切痂减压:改善呼吸功能,防止脑缺氧。3、药物治疗。4、加湿雾化:加湿对预防痰堵、防止肺不张、减少肺部感染有重要意义。雾化吸入可缓解气道痉挛,预防感染,有利于排痰。5、正确有效吸痰。

慢性呼吸衰竭最常见的病因是

慢性呼吸衰竭最普遍的病因主要包含气道病变、肺组织病变以及肺血管病变。气道病变主要气道堵塞,例如气管-支气管炎症、气管-支气管痉挛、肿瘤、异物以及纤维化瘢痕等都可引起。因为气道堵塞造成肺通气缺乏,产生缺氧和二氧化碳潴留,激发呼吸衰竭。

为什么支扩会咳浓痰?

支气管扩张会咳嗽。支气管扩张是气道结构性病,并且有慢性炎症过程,比如哮喘、慢性支气管肺炎,都有气道慢性炎症过程。因为慢性炎症刺激,造成气道黏膜敏感性改变,使分泌物增加,患者就会产生咳嗽。咳嗽是人的保护性的反射,气道内有分泌物时,即痰液,咳嗽作为保护性的反射。

慢性呼吸衰竭

一、建立通畅的气道   在氧疗和改善通气之前,必须采取各种措施,使呼吸道保持通畅。如用多孔导管通过口腔、咽喉部,将分泌物或胃内反流物吸出。痰粘稠不易咳出,用溴已新喷雾吸入,亦可保留环甲膜穿刺塑料管,注入生理盐水稀释分泌物,或用支气管解痉剂β2兴奋剂扩张支气管,必要时可给予肾上腺皮质激素吸入缓解支气管痉挛;还可用纤支镜吸出分泌物。如经上述处理效果差,则采用经鼻气管插管或气管切开,建立人工气道。   二、氧疗   是通过提高肺泡内氧分压(PaO2),增加O2弥散能力,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,增加可利用的氧。 慢性呼吸衰竭多有一定的基础疾病,但急性发作发生失代偿性呼衰,可直接危及生命,必须采取及时而有效的抢救。呼衰处理的原则是保持呼吸道通畅条件下,改善缺O2和纠正CO2潴留,以及代谢功能紊乱,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件,但具体措施应结合患者的实际情况而定。

SARS

治疗 1.一般治疗 (1)卧床休息。 (2)避免剧烈咳嗽,咳嗽剧烈者给予镇咳;咳痰者给予祛痰药。 (3)发热超过38.5℃者,可使用解热镇痛药,儿童忌用阿司匹林,因可能引起Reye综合征;或给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。 (4)有心、肝、肾等器官功能损害,应该做相应的处理。 2.氧疗 出现气促应给予持续鼻导管或面罩吸氧。 (1)鼻导管或鼻塞给氧常用而简单的方法,适用于低浓度给氧,患者易于接受。 (2)面罩给氧面罩上有调节装置,可调节罩内氧浓度,不需湿化,耗氧量较少。 (3)气管插管或切开经插管或切开处射流给氧效果好,且有利于呼吸道分泌物的排出和保持气道通畅。 (4)呼吸机给氧是最佳的氧疗途径和方法,常用于重症患者的抢救。 重症急性呼吸综合征为一种由SARS冠状病毒()引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织(将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。

气管狭窄的原因?

气管、支气管狭窄是气道梗阻引致气急和呼吸困难,体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重,常有喘鸣。曾经施行气管切开和插管术的病例呈现上述症状者,应首先考虑气管瘢痕狭窄。前后位、侧位和斜位气管断层摄片或颈胸部CT可清楚地显示狭窄的部位、程度、长度和形态改变。气管、支气管狭窄也常见于气道内病变,如气管支气管内良性或恶性肿瘤、炎性肉芽肿和气道内异物;气道外部压迫、气道周围占位性病变,如食管癌、甲状腺癌、脓肿、血肿或气体的压迫;气道壁病变,如气管肿瘤、食管癌或其他胸部肿瘤放疗后引起的气管壁损伤、气管软化以及复发性多软骨炎等。 支气管狭窄是因为炎症发作,出现了大量的组织增生所致,支气管狭窄是气道梗阻引致气急和呼吸困难,体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重,常有喘鸣。注意心理调节,避免情绪激动,少食、多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸的食物,可根据自己身体情况来锻炼。

诊断吸入性损伤最直接的方法是

吸入性损伤是指吸入烟雾、化学物质、热量等,对气管、支气管甚至肺实质造成损害。这种病的死亡率很高。应到医院积极进行全身性治疗,可预防气管切开术,建立人工气道,尽早纠正低氧血症,机械通气。当气道内残留大量黏液或坏死黏液难以自行排出时,可进行气道灌洗。

诊断吸入性损伤的辅助检查不包括?

吸入性损伤是指吸入烟雾、化学物质、热量等,对气管、支气管甚至肺实质造成损害。这种病的死亡率很高。应到医院积极进行全身性治疗,可预防气管切开术,建立人工气道,尽早纠正低氧血症,机械通气。当气道内残留大量黏液或坏死黏液难以自行排出时,可进行气道灌洗。预防和治疗感染也是积极处理伤口、有效清除气道、翻转射回、吸吮的重要措施。