应该如何治疗肱骨髁上骨折
你好，应该加强锻炼，应该可以恢复的 本病的治疗需根据病情的不同给于相应的治疗： 1.青枝骨折 骨折端无移位.若前倾角消失.不需复位；前倾角增大.在臂丛麻醉或全麻下.轻柔手法复位.长臂石膏固定于功能位3～4周. 2.有移位的骨折 在臂丛或全麻下手法复位.长臂石膏固定4～6周.手法复位的要点为:先纵向牵引纠正重叠移位.再侧方挤压纠正侧方移位.最后纠正前后移位.桡侧侧方移位不必完全纠正.尺侧侧方移位应矫枉过正.以避免发生肘内翻畸形.屈曲型骨折.复位后固定于半伸直位；伸直型骨折.复位后固定于小于900屈曲位.以骨折稳定又不影响手部循环为度.若屈曲位影响循环.稍伸直后骨折又不稳定.可在电视Х线机透视下经皮克氏针交叉固定.外加石膏托适当屈曲位外固定；亦可牵引治疗.消肿后再石膏固定. 3.牵引治疗 适用于骨折超过24～48h.软组织严重肿胀.已有水泡形成.不能手法复位.或复位后骨折不稳定. 4.开放复位 适用于手法复位失败者；开放性骨折；骨折合并血管损伤者；骨不连；骨折畸形连接或肘内.外翻畸形严重者.可行截骨术矫正. 5.骨折合并神经损伤 先复位固定骨折.观察1～3个月.若无恢复则行神经探查松解或修复术. 6.缺血性挛缩 关键是早期诊断和预防.对出现5“P”征者.首先复位骨折.解除压迫因素.仍无改善者.即应早期探查.修复血管.必要时行筋膜间室切开减压.
肱骨内髁骨折要手术吗
无移位的Ⅰ型骨折采用长臂石膏托将肘关节固定于屈曲90°前臂旋前位4～5周拆除石膏托进行功能锻炼期间每周照片一次复查骨折如有移位应采取相应措施 1.闭合复位外固定术 ⅡⅢ型骨折应闭合复位采用局麻或臂丛麻醉助手将伤肢置屈肘90°前臂旋前位术者一手的大鱼际肌抵住肘关节外侧另一只手用拇指按压移位骨片复位复位后再用鱼际肌抵住肘内侧相当肱骨内髁部并向桡侧上方加压保持复位用长臂石膏托或超关节小夹板压垫固定4～5周后拆除外固定进行功能锻炼 2.经皮撬拔复位固定 闭合复位失败在X光机电视荧屏监视下用一枚克氏针从骨片的内上方经皮插入针尖抵住骨片纠正旋转移位及侧方移位并推骨片向外方直至解剖复位再选一枚克氏针向内髁的内下方经皮穿入将内髁固定于骨折近端上将针尾折弯剪断埋入皮下或留于皮外用石膏外固定4～5周后拔除钢针拆除石膏进行功能锻炼此法失败者立即施行切开复位内固定 3.切开复位内固定 适用于上述治疗失败或再移位的患者手术取肘内侧切口注意保护尺神经清除骨折处血肿或肉芽组织确定骨折移位方向后将骨折块复位若因屈肌牵拉难以复位时可将附着骨片上的软组织作适当剥离但必须保留肌腱附着处以免骨块游离发生骨块缺血性坏死骨折复位后可用两枚细克氏针或松质骨螺丝钉做内固定也可用丝线经骨洞将骨折块固定术后用石膏固定4～5周后拆除石膏进行功能锻炼 陈旧性骨折复位将是十分困难的操作由于肱骨下端髁间窝的骨皮质很薄很难确定其原骨折断面的方向因此手术处理应视其肘关节功能障碍的程度大小明显障碍者通常可通过肘关节松解术处理伴明显肘内翻畸形者可做肱骨髁上截骨术
桡骨远端骨折评残
骨折的治疗原则是：复位；固定；功能锻炼。如果不打石膏，自己是无法做到固定不动的，也不利于骨折的愈合，一般固定4到6周就可以拆石膏开始不负重锻炼。不打石膏的话，骨折端有可能一直处理活动中无法愈合，甚至会留下并发症，以后一直会痛。骨折畸形连接导致功能障碍者，应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。合并正中神经损伤，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者，应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给予相应治疗，以防止其他严重骨折（如股骨颈骨折）合并症的发生。 首先需要手法复位，再用夹板外固定治疗至少一个半月，患肢不要负重，用夹板外固定，服用接骨片和钙片治疗有利于促进骨折愈合，建议一个月后再到医院复查一个X线片检查看愈合的情况，愈合好的话就可以卸除外固定装置，没有的话就要继续治疗，多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。
尺桡骨远端骨折
有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。
桡骨远端骨折外固定支架
复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。 有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。
桡骨骨折中医治疗
一般小孩，在你孩子这年龄阶段，骨折的塑形能力还是强的，所以一般少许错位，是可以让其自行塑形的。建议你还是听从医生的建议，他通过x光片检查，综合考虑实际情况，所以说他了解病情那些比较全面，可以等多半个月的，看能否塑形，骨痂生成情况如何而定。塑形的话，是说骨折后，有成骨细胞，就是长骨的细胞，和破骨细胞两种细胞作用下，进行塑形，因为人体通过运动后，它骨头会根据局部肌肉的压力等，呈现生长趋势，简单说就是本来断了以后，侧偏一点的话，它成骨细胞长好后，破骨细胞就会把影响局部的骨痂，坏死骨痂等祛除。 1、无移位的骨折用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3～4周。2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。3、粉碎性骨折复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折)，常需手术复位，克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。4、合并症的处理骨折畸形连接，凡导致功能障碍者，应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。合并正中神经损伤，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者，应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给于相应治疗，以防止其它严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的发生。5、功能锻炼骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人，要防止肩关节僵硬。
第五掌骨骨折,石膏固定术前需手法复位吗?
你好。根据你说的情况，如果第五掌骨骨折后没有明显移位，在石膏固定前是不需要手法复位的，直接用石膏托固定就行。如果骨折有轻度移位，可以采取手法复位的方法复位后再进行石膏托固定处理。你要配合医生做好骨折的康复治疗工作，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物。
桡骨骨折非要手术么？
你好，很高兴能回答你的问题，依据您的主诉，桡骨骨折是否需要手术，具体情况具体分析，1.无移位的骨折 用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3～4周。 2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。3.粉碎性骨折复位困难或复位后不易维持者（如巴尔通骨折），常需手术复位，克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。需要注意避免前臂负重，可以口服补肾接骨药，适当增加腕关节活动 您好，是否需要手术还要根据拍片的结果来确定如果挠骨骨折情况比较严重的话就需要。骨折大致还分为两种不同的情况，如果情况比较严重，还需要消肿之后才能再进行手术。如果情况不严重，平时生活中多注意修养，减少活动量，补充一些钙和蛋白质，一段时间之后也会自动痊愈。
桡骨远端骨折
治疗 1.无移位的骨折 用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3～4周。 2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折 多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。 3.粉碎性骨折 复位困难或复位后不易维持者（如巴尔通骨折），常需手术复位，克氏针、螺丝钉或T形钢板内固定。 4.合并症处理 骨折畸形连接导致功能障碍者，应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。合并正中神经损伤，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者，应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给予相应治疗，以防止其他严重骨折（如股骨颈骨折）合并症的发生。 5.功能锻炼 骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人，要防止肩关节僵硬。 桡骨远端骨折非常常见，约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女，青壮年发生均为外伤暴力较大者。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。
肱骨髁上骨折的临床表现有？
你好，这种情况最主要的表现就是局部的肿胀、疼痛，畸形及活动受限，有时候严重的可以导致神经血管的损伤。诊断的话通过外伤史及拍片子表现，应该是很容易诊断的，治疗的话主要是手术治疗，这种情况保守治疗效果并不是很好，所以建议按照医生的要求手术治疗比较好。 肱骨髁上骨折需要静养调理，不能活动，更不能运动。骨折端无移位，若前倾角消失，不需复位；前倾角增大，在臂丛麻醉或全麻下，轻柔手法复位，长臂石膏固定于功能位3～4周。适用于骨折超过24～48小时，软组织严重肿胀，已有水疱形成，不能手法复位，或复位后骨折不稳定者。
