小儿软骨发育不全

小儿软骨喉

小儿软骨发育不全

对本症无特殊治疗。股骨和胫骨的内翻畸形,在早期可行胫骨上端骺阻滞术或腓骨头切除术;晚期的重症可行截骨术治疗。截骨术时为了防止肢体短缩,可行张开式截骨法。分期行胫骨和股骨延长术可改善身体矮小的外观,可改进外形与步态,但多不实际。到了成年期由于椎管狭小,可伴有神经并发症。多发性椎间盘突出,可压迫脊髓和脊神经,引起背痛,坐骨神经痛,甚至造成瘫痪,需做椎板切除或椎间盘摘除术。预后随病变的严重性而异,有些可于宫内或生后死亡,也可终身存活。 生长激素对部分病例有效。少数医疗中心正在评估人类生长激素对这类患儿的作用。腿部增长手术能使一些患者的身高增加。然而,这类手术需要一个较长的治疗时间,并且会有许多并发症。

骨化性纤维瘤有哪些临床表现

你好!根据所描述情况来看,这可能与胫骨结节骨软骨炎有关,病儿在发病前正处于生长发育快速时期,髌韧带附着处张力增高和肿胀,引起胫骨结节骨凸炎。从胫骨结节切除的骨块和肌腱后嵌入的骨块行病理检查发现,在松质骨四周绕以软骨,并无坏死或炎症。 不少见,但较纤维结构不良少。好发于男性。几乎都见于10岁以前,大多于5岁内发病。几乎都典型地发生于胫骨,有时同侧腓骨可受累,双侧发病罕见。在胫骨,病变好发于胫骨的中1/3,可向两端发展。此外,可发生于胫骨的下1/3和胫骨的上1/3。在腓骨,常累及下1/3。长骨的骨纤维结构不良的典型部位为骨干,很少侵犯干骺端。无疼痛,常由于胫骨的肿胀或弯曲而发现。有时可发生病理骨折,常为完全骨折,可有疼痛和少量的移位。

胫骨结节骨软骨炎

胫骨结节骨软骨炎影像学表现 1.局部软组织肿胀为重要的基本征像,尤以髌韧带的增大或增厚为著,以后肌腱可产生继发性钙化或骨化。 2.胫骨结节骨骺不规则增大,密度不匀,有节裂或边缘光滑的游离骨块。结合临床,本病诊断不难,但常需与健侧对照观察。 4鉴别诊断 胫骨结节骨软骨炎 需与胫骨结节撕脱性骨折鉴别。与撕脱骨片不同之处是与骨块相对应的干骺端骨缺损处较大,且边缘较光滑。另外游离骨块的边缘也较骨折片完整。 5治疗 胫骨结节骨软骨炎 以减少运动量为主,本病可自愈。根据症状轻重,采取制动或不制动。在急性期间,应将膝部保持于伸直位,可用石膏托固定,患儿仍可行走,若局部疼痛严重,则卧床休息,至疼痛消失为止。 固定期一般4-6周。待症状缓解后,逐渐恢复活动。为了止痛可行可的松局部封闭,每周一次,2-3次即停。同时可用热敷及按摩消除肿胀。 钻骨法已很少使用。如胫骨结节过大,待骨骺完全闭合后,再考虑切除。为消除残余畸形及膝生理性的后遗症状,采用胫骨结节移位手术。 你好, 这些是我个人的一些了解, 希望可以帮助到你哦, 如果有不懂的地方, 我们还可以一起讨论一下, 希望你用得上,, 帮到你我也很开心....... 胫骨结节骨软骨炎一、病因 Osgood(1903)首先描述本病,认为系外伤而产生的胫骨结节的部分撕脱。其后Schlatter报道,认为是胫骨结节的牵拉性骨凸炎,故又称为 Osgood—Schlatter病。多见于11—15岁,爱好剧烈运动的少年,男多于女,可单侧或双侧发病,多有外伤史。本病主要是髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎,与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。 胫骨结节骨软骨炎病儿在发病前正处于生长发育快速时期,髌韧带附着处张力增高和肿胀,引起胫骨结节骨凸炎。从胫骨结节切除的骨块和肌腱后嵌入的骨块行病理检查发现,在松质骨四周绕以软骨,并无坏死或炎症。过去认为股四头肌附着在胫骨结节上,生长发育过程中的胫骨结节极易遭受髌腱牵拉。牵拉性损伤使结节处的软骨块产生一定程度的撕脱。但是,近年发现多数病例系附着在胫骨结节上的髌腱软组织损伤。髌腱发生轻度腱鞘炎,以后在发炎的髌腱上发生异位骨化。 二、病理 儿童的胫骨近端骨骺为软骨,前缘呈舌状下延,至ll岁左右,出现胫骨骨凸的骨化中心,约至16岁时,胫骨近端骨骺与胫骨骨凸骨化中心联合成为胫骨结节。在融合前该处血循环来自髌韧带。剧烈运动或外伤时,部分病例髌韧带过度牵拉骨凸,可引起部分撕脱,从而影响血循环造成骨骺缺血。由于成纤维细胞的分化和成骨细胞的活动,髌韧带及其附近的软组织可出现异位骨化,并有新生小骨出现,位于胫骨结节前上方。这些新生小骨组织学表现与骨化性肌炎的观察完全相同。由于髌骸韧带的牵拉,胫骨结节处的成骨细胞活跃,产生骨质增生,使胫骨结节增大,明显向前突出。胫骨近端骨骺可早期融合,在骨骺成熟期后,造成高位髌骨和膝反屈的并发症。 胫骨结节骨软骨炎胫骨结节骨骺约11~13岁出现,约17~18岁与股骨近端骨骺融合。骨骺在股骨前上方,向下延伸呈舌状,覆盖胫骨近侧干骺端前方,是髌骨下股四头肌腱的附着处。反复多次的轻外伤及髌下股四头肌腱的强力牵拉是本病的主要原因。男性青少年多见。 外伤史常不明显,局部疼痛及胫骨结节部肿大、压痛。 主要为膝前方的局限性疼痛。病儿上下阶梯、跑、跳时疼痛明显。下跪时局部受髌韧带紧张牵拉,直接压迫而疼痛更为加重。休息后疼痛可缓解或消失。望诊和触诊可发现髌腱肥厚,胫骨结节增大,压痛点在髌腱附着点处。膝关节无肿胀或积液,浮骸试验(一)。膝关节在抗阻力伸直时或充分屈曲下蹲时疼痛加重。因为该两项检查使髌腱对胫骨结节拉力增加之故。

什么是胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是胫骨上端和股骨下端之间骨连续性的中断。是由胫骨上端和膝关节组成的胫骨平台骨折,膝关节是下肢重要的承重关节,胫骨平台骨折会严重影响膝关节的稳定性和功能,胫骨平台骨折通常伴有韧带和半月板损伤以及神经血管损伤、骨筋膜室综合征、软组织挫伤或者挤压伤。

假性软骨发育不全治疗

假性软骨发育不全一般可以手术治疗。首先,相关的支架可在早期使用,例如佩戴脊柱相关支架以防止脊柱畸形。其次,截骨术和骨科手术可以纠正骨的异常变形,适当延长肢体的缩短时间。然后,进行椎管扩大术,这主要是因为患者有椎管内狭窄。最后,生长激素可以用于治疗,但这种方法只适用于少数患者。

胫骨结节骨软骨炎是怎么引起的

胫骨结节骨骺炎的病发原因:胫骨结节骨骺炎是由胫骨上端骨骺向前下方延长的舌形突起导致的。此骨骺为一牵伸骨骺,有髌韧带止于其上,使它接受常的牵伸张力。胫骨结节骨软骨病约在11岁时出现胫骨骨突骨化中央,约16岁时,结节的骨化中央与胫骨上端骨骺的骨化中心混合。

胫骨内髁骨软骨病

治疗 在治疗上。膝内翻畸形严重者。可行胫骨上端截骨术。宜早期进行。有一组47根胫骨。做一次截骨即得矫行者中。只有3根大于8岁;而因畸形复发而需作多次截骨术的21根胫骨中。只有5根小于8岁。因此有学者认为。在2岁后就可以手术。胫腓骨杵臼形截骨术最为常用。但亦有加作胫骨外侧骨骺阻滞或内侧关节面抬高术者。 预防 本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键,以避免对关节产生损害。就目前所怀疑的病因而言,防止婴儿过早下进行走是预防本病的措施之一。 胫骨内髁骨软骨病,又称胫骨内翻或病。是指胫骨内髁软骨发育不良而产生的膝内翻畸形。本病好发于黑人儿童,这与其他骨软骨病有明显区别。本病病因不明。本病主要表现为弓形腿。

胫骨内髁骨软骨病什么时候适宜做手术?

膝内翻畸形严重者,可行胫骨上端截骨术。宜早期进行。有一组47根胫骨,做一次截骨即得矫行者中,只有3根大于8岁;而因畸形复发而需作多次截骨术的21根胫骨中,只有5根小于8岁。因此Blount主张,在2岁后就可以手术。胫腓骨杵臼形截骨术最为常用。但亦有加作胫骨外侧骨骺阻滞或内侧关节面抬高术者。

胫骨内髁骨软骨病怎么办?

在治疗上,膝内翻畸形严重者,可行胫骨上端截骨术。宜早期进行。有一组47根胫骨,做一次截骨即得矫行者中,只有3根大于8岁;而因畸形复发而需作多次截骨术的21根胫骨中,只有5根小于8岁。因此有学者认为,在2岁后就可以手术。胫腓骨杵臼形截骨术最为常用。但亦有加作胫骨外侧骨骺阻滞或内侧关节面抬高术者。

胫骨内髁骨软骨病怎样治疗?

在治疗上,膝内翻畸形严重者,可行胫骨上端截骨术。宜早期进行。有一组47根胫骨,做一次截骨即得矫行者中,只有3根大于8岁;而因畸形复发而需作多次截骨术的21根胫骨中,只有5根小于8岁。因此有学者认为,在2岁后就可以手术。胫腓骨杵臼形截骨术最为常用。但亦有加作胫骨外侧骨骺阻滞或内侧关节面抬高术者。