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酮症酸中毒的治疗原则包括以下几点: 1. 使用速效胰岛素控制高血糖:通过静脉滴注速效胰岛素来降低血糖水平。 2. 纠正失水:使用生理盐水或复方氯化钠溶液来纠正体内的水分丢失。 3. 纠正酸中毒:根据检查结果决定是否需要补碱,通常在pH值低于7.1时才考虑补碱。 4. 纠正电解质紊乱:通过静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液来纠正体内的电解质失衡。 5. 寻找和处理诱发因素:积极寻找并治疗导致酮症酸中毒的原因,如感染、脱水等。 6. 积极治疗并发症:根据患者的情况,进行相应的治疗,如糖尿病相关并发症的治疗。 7. 做好监测和护理:密切监测患者的血糖、pH值、电解质水平以及其他相关指标,并提供必要的护理。 总之,酮症酸中毒的治疗需要一个系统性的approach,包括使用速效胰岛素控制高血糖、纠正失水和酸中毒、纠正电解质紊乱、寻找和处理诱发因素以及积极治疗并发症。

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维持酸碱平衡:本期常伴代谢性酸中毒,因此需根据二氧化碳结合力结果,应用5%碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。不能作二氧化碳结合力检测时,可给予5%碳酸氢钠注射液50~80ml静脉滴注,纠酸后仍有呼吸深大和增快的库斯莫尔大呼吸,则需继续纠酸。    减少蛋白质分解,控制氮质血症:由于需控制输液量,因此葡萄糖宜用20%~25%高渗溶液。给予高糖类、高维生素和低蛋白质饮食。不能进食者静脉滴注葡萄糖200~300g/d,可加入适量胰岛素。  

酮症酸中毒怎样治疗

病患要尽量去医院门诊检测血糖、尿糖、在脂肪合成的过程中体、血酮体、二氧化碳结合力,以及血清中的各种电解质,以便诊断后,医生依据详细现象妥善医治。

得肾病后,高血钾该如....

主要要饮食上低钾饮食, 纠正酸中毒等. 可以应用钙剂, 碳酸氢钠等.

糖尿病酮症酸中毒与乳酸性酸中毒

您好;首先从诱因方面,糖尿病发生酮症酸中毒的诱因很多,常见有胰岛素应用不当,严重感染,急性应激状态,手术,妊娠,创伤等。而乳酸性酸中毒多数与服用双胍类降糖药特别是降糖灵有关,在老年,高龄,肝肾功能不全,患缺氧性疾病(肺心症,肺气肿。慢支,心衰的情况下更易诱发 糖尿病酮症酸中毒;是指糖尿病病人在代谢严重紊乱时,脂肪动员,和分解加速,大量的脂肪共同的酸中毒的症状恶心,呕吐,呼吸深大等酸氧化产生乙酰乙酸,β-羟丁酸,和丙酮,三者统称酮体,大量酮体在体内,引起血酮体升高,称为酮血症,临床称酮症,乙酰乙酸,β-羟丁酸均为较强的有机酸,当机体代谢紊乱进一步加剧时超过机体处理能力就会引起代谢性酮症酸中毒,本病的起病相对比乳酸性酸中毒要缓慢,临床很常见。 乳酸性酸中毒,一般和服用双胍类药物有关,双胍类药物使组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量的乳酸,引起酸中毒,本病起病急剧,迅速,病情进展较快,死亡率高达50%。目前由于糖尿病的认识加大,用药较前明显规范,本病的发生已经很少,临床很少见了。 二者临床症状比较相似,都具有共同的酸中毒的症状恶心,呕吐,乏力,头痛,嗜睡,烦躁,尿量减少,失水,呼吸深大等,但酮症酸中毒可有烂苹果味, 实验室检测酮症酸中毒;尿糖,尿酮体是阳性甚至强阳性,血糖明显增高,CO2结合力降低,轻者13.5-18。重者9.0以下,PH值<7.35,肾功可以无或有不同程度的改变,乳酸酸中毒,有酸中毒和肾功能不全同时存在的实验室检测结果,而且血乳酸水平持续增高,>5mmol/L,和PH<7.35的异常生化表现。 二者的治疗基本相似,主要以补液,纠正酸中毒,纠正电解质紊乱,积极处理诱发因素,针对性应用胰岛素治疗。严重的乳酸酸中毒可以大量补碱或透析治疗。 但愿回答能对你有所帮助,有不明白的愿随时为您解答, 愿您早日康复

酮症酸中毒的原因?

酮症酸中毒病因由于糖代谢紊乱,体内酮体产生过多,出现酮症酸中毒时化验检查可发现尿糖强阳性大多为+++至++++尿酮体也为阳性到强阳性血糖显著增高通过常高于300Mg/Dl血二氧化碳结合力下降动脉血气分析显示血液呈酸性Ph值低于7。35乳酸酸中毒时多数患者血糖升高但常在13。9Mmol/L(250Mg/Dl)以下精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚,最后嗜睡、昏迷。严重酸中毒时出现深大呼吸,频率不快,也无呼吸困难感,呼气有烂苹果味。

酮症酸中毒的治疗

病患要尽量去医院门诊检测血糖、尿糖、在脂肪合成的过程中体、血酮体、二氧化碳结合力,以及血清中的各种电解质,以便诊断后,医生依据详细现象妥善医治。

碳酸氢钠片碳酸氢钠片

您好,这两种注射液对孩子是没有影响的。 他们不是药品,对孩子没有影响。葡萄糖一般是补充能量或者扩容使用的,碳酸氢钠是调节PH值的 你好,只要病情需要,孕期是可以使用碳酸氢钠注射液的,对胎儿没有什么影响。 你现在已经到了孕晚期,要注意孕期保健,定期进行产前检查。

栓中毒严重么?

正常人体液的酸碱度通过各种调节系统的调节保持着相对平衡,pH保持在7.35~7.45的范围。幼儿腹泻时.尤其是严重的腹泻,从大便中排出大量的碱性物质,同时由于进食少,体内的物质代谢不能正常进行,导致饥饿性酮症,使酸碱失去了平衡,因而产生了酸中毒。酸中毒常在脱水的基础上发生,中度以上的脱水患儿均伴有不同程度的酸中毒。轻度酸中毒仅有呼吸稍快,如不进行二氧化碳结合力测定,很难作出诊断。中度酸中毒则出现呼吸深快、精神不好、烦躁不安、嗜睡、恶心呕吐,口唇呈楼挑红色等,有时呼出的气体有烂苹果气味。重度酸中毒可出现高热、抽搐、神志不清,呈昏迷状态。

糖尿病酮症酸中毒

真的已经酸中毒了吗,那应该很严重啊,必须住院治疗的, 措施如下:(1)补液立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液,最初2—4小时1000—2000ml,以后根据血压、末梢循环及每小时尿量4—6小时给1000ml,第1日总量约4000—8000ml。经治疗后,当血糖下降至14mmol/L(250mg/d1)左右,改用5%葡萄糖液或5%葡萄糖生理盐水以避免发生低血糖反应。对老年病人或伴有心脏病,心功能不全者,宜在密切监护下调整输液速度及补液量。 (2)胰岛素应立即注射速效胰岛素。除对胰岛素有抗药性者外,现临床多采用小剂量胰岛素疗法。 1)首剂12u(10—20u)静注。 2)以后给0.1u/(kg·h)(一般用6一10u/h)静滴。 3)经以上治疗2小时血糖下降不明显,或继续升高者,或4小时后,血糖下降幅度尚不足治疗前基础值的30%,应倍增胰岛素用量。 4)当血糖下降至14mmol/L(250mg/d1)左右时改换用法为G:R=2—4:1(即所输液体中每2—4g葡萄糖加入胰岛素1u),待病情好转可以进食,渐改为皮下注射,日3—4次。 (3)酸中毒的治疗 1)轻病人经上述补液及胰岛素治疗后,钠丧失及酸中毒可得到逐步纠正,不必补碱。 2)重症患者,血pH<7.1,HCO3-—<5mmol/L,C02结合力<4.5—6.7mmol/L,可静脉滴注1.25%一1.4%碳酸氢钠溶液,以纠正酸中毒,从而改善细胞代谢和增强胰岛素的敏感性。一般每kg体重给予5%碳酸氢钠5ml可提高CO2结合力4.5mmol/L;计算将CO2结合力提高到18mmol/L的需要量,先给予半量;2-4小时后复测血pH及CO2结合力,如仍很低,再酌情给予。 3)不宜用乳酸钠,因病人血乳酸也可能增高。静脉补碱不宜过早过多,因血pH骤升,血红蛋白与氧亲和力上升,加重组织缺氧,可发生脑水肿。 (4)补钾 1)如治疗开始前血钾已低于正常,尿量>30ml/h,开始治疗时即可补钾。 2)如开始治疗时,血钾正常或>5mmol/L,于治疗2—6小时后,病人尿量>30ml/h,可给予钾盐。可于500m1液体中加入10%氯化钾10一15ml静滴,应按血钾浓度及尿量决定补钾量。一般每日约需6—10g。 3)停止输液后,改为口服氯化钾,每日3—4g,服7一10日。 (5)如感染为本病诱因,应积极控制感染。 糖尿病并发症是糖尿病及糖尿病状态而发生的涉及全身的急性或慢性病变,它们都是糖尿病在发生发展过程中,整体病变的组成部分,病变可涉及一个脏器、也可涉及多个脏器、多个系统、与糖尿病的病程长短,及控制好坏有关。一般糖尿病病程短,或控制良好者,可不出现并发症,即或病程程度较轻,保持在单纯糖尿病阶段。相反,如果糖尿病病程较长,特别是长期得不到良好控制者,易于合并有多种并发症,而且,病变的程度也较重。糖尿病的并发症多由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高粘、内分泌失调,特别是高胰岛素血症,尤其是动脉硬化和微血管病变引起的,并发症涉及范围广,种类较多,常见的并发症有:糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变,以及糖尿病引起的多种感染,其中,又以糖尿病大血管病变和微血管病变最为常见。

酮症酸中毒治疗方法

酮症酸中毒治疗原则是应用速效胰岛素控制高血糖,纠正失水、酸中毒及电解质紊乱。首先广泛采用小剂量速效胰岛素治疗方案,连续静脉滴注法。给予纠正水电解质紊乱,开始一般给予生理盐水或复方氯化钠溶液,根据患者具体情况,具体选择剂量。给予纠正酸中毒,需要根据检查结果来判断是否及时给予补碱。同时还需要寻找和处理诱发因素,积极治疗并发症,做好监测和护理。