胎盘早剥诊断

胎盘早剥诊断

你好，从你的描述来看，可以继续妊娠，要严密观察，注意休息，避免腹部受压，孕晚期最好住院严密观察，绝对卧床休息，最好维持妊娠到37周之后再分娩.由于凝血因子大量消耗，加之FDP又有抗凝作用，导致并加剧凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜下或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有软凝血块，甚至发生尿血、咯血或呕血。1987年首届中华血凝学会提出DIC(修正案)的实验室检查有下列3项或以上异常者可诊断为DIC①血小板<100×109/L或进行性下降;②纤维蛋白原<1 5g="" l="" 3p="" fdp="">20mg/L;④凝血酶原时间(PT)缩短或延长3s以上，或动态变化，或激活的部分凝血活酶时间(PTT)缩短或延长10s以上。 对于胎盘早剥的诊断主要是依据病人的病史、临床表现和医生查体以及其他辅助检查而定。轻型胎盘早剥由于症状不典型、明确诊断有一定的难度，应该仔细观察病人，同时借助B超检查可以确诊。重型胎盘早剥，据其典型症状和体征，一般确诊不会有太大的困难。在确诊重型胎盘早剥的同时，应该对其严重程度作一个正确判断。通过实验室检查，确定有无并发凝血功能障碍，肾功能衰竭等，以制定合理的处理方案。尿常规，在重型胎盘早剥病人，尿蛋白常为(+)、(++ )或更多。对急症病人，可采用操作简便的全血凝块观察及溶解试验估计纤维蛋白原含量，以便及早诊断是否并发凝血障碍。

重型胎盘早剥的表现

重型胎盘早剥的表现问题，专家为你详细解答，根据你的情况目前是有胎盘前置情况。但是随着孕周的逐渐增加，胎盘会慢慢往上长的。如果到孕28周以后胎盘距离宫颈内口的还比较近，那就是前置胎盘了。前置会引起早产，如发生出血情况，应立即到有备血的医院住院治疗。我对于重型胎盘早剥的表现的解答如上，希望帮到了你 重型胎盘早剥的表现问题，我来说说，多是由于怀孕初期孕囊着床低导致的 指导意见： 你现在的情况只能是注意休息，尽量卧床休息，然后定期到医院产检 我对于重型胎盘早剥的表现的解答如上，希望你满意了

胎盘早剥出血特点

⒈ 定期进行产前检查，做好孕期保健，及时发现和治疗妊高征等妊娠并发症和合并症，消除或缓解胎盘早剥的高危因素。孕期适当补充铁、钙等制剂，以预防妊高征的发生。 ⒉ 妊娠晚期禁忌性生活，工作中或生活中注意安全，不要到人员密集、拥挤的公共场所，避免腹部遭致碰撞等外伤，导致胎盘早剥。 ⒊ 妊娠期，尤为妊娠晚期应避免长时间仰卧，采取侧卧位休息，以免发生子宫底蜕膜静脉淤血、破裂，发生出血，导致胎盘早剥。 ⒋ 妊娠中、晚期，出现腹痛和阴道出血时，应及时就诊，有胎盘早剥的高危因素者更应及时就诊，千万别贻误就诊时间，以免酿成严重后果。 ① 腹痛：轻型腹痛较轻微，重型为突发性和持续性腹部疼痛或腰背痛。 ② 阴道流血：与前置胎盘不同，胎盘早剥病人的阴道流血多有痛性，轻型一般流血较多，色暗红，贫血体征不明显。重型胎盘早剥者可无阴道流血及少量血性羊水，贫血程度与外出血量不符合。 ③ 子宫强直性收缩：主要见于重型胎盘剥离者。轻型胎盘早剥者子宫软，宫缩有间歇期，腹部压痛不明显或仅局部有压痛。重型胎盘早剥者偶见宫缩，子宫多处于高张状态，硬如板块，压痛明显，胎位不正，子宫收缩间歇期不能放松，因此胎位触不清楚。 ④ 皮肤黏膜有出血倾向：胎死时可出现弥散性血管内凝血与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有较软的凝血块，有时尚可发生血尿、咳血，呕血等现象。

胎盘早剥的前兆

你好胎盘早剥主要症状是持续性的下腹疼痛呈板状硬，伴有或不伴有阴道流血以及出现贫血，严重可以出现休克。做B超检查就可以确诊。持续性的下腹痛伴有阴道流血，考虑应该是有流产或者是早产的可能，建议应该及时到医院就诊。必要时住院保胎治疗。 你好，根据你的描述，女性在怀孕期间如果有见红的情况，那么多考虑有流产或者是早产的可能性是比较大的。出现这种情况以后，建议您。最好到医院做一个彩超都复杂，平时多注意休息，不能劳累，更不要做剧烈运动。另外，胎动如果过于频繁，那么考虑胎儿有缺氧的可能，建议最好再做一个胎心监护。 可协助了解胎盘种植部位及胎盘早剥的程度，并可明确胎儿大小及存活情况。超声声像图显示胎盘与子宫壁问有边缘不清楚的液性暗区即为胎盘后血肿，血块机化时，暗区内可见光点反射。如胎盘绒毛膜板凸人羊膜腔，表明血肿较大。有作者认为超声诊断胎盘早剥的敏感性仅l5%左右，即使阴性也不能排除胎盘早剥，但可排除前置胎盘。了解贫血程度及凝血功能。可行血常规、尿常规及肝、肾功能等检查。重症患者应作以下试验：①DIC筛选试验：包括血小板计数、血浆凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原定量;②纤溶确诊试验：包括凝血酶时间、副凝试验和优球蛋白溶解时间;③情况紧急时，可行血小板计数，并用全血凝块试验监测凝血功能，并可粗略估计血纤维蛋白原含量。 1.胎盘内血池或血窦 位于眙盘实质内，在胎盘切面内呈不规则形液性暗区，内有云雾状回声呈沸水状(沸水征)。 2.子宫肌瘤 位于肌层内，边缘较清，形态规则，向宫腔内或宫外突出。 3.胎盘囊肿 位于胎盘的羊膜面或母面，边缘清楚，圆形，内为无回声。 4.胎盘血管瘤位于胎盘实质内或突向羊膜腔回声较均匀，边界清。 5.子宫局部收缩 若发生任胎盘附着处，可见一向胎盘突出的半圆形弱回声区，可根据子宫舒张后图像恢复正常与血肿鉴别。

胎盘早剥b超能查出来吗？

胎盘早剥B超可以检查出来的。不管是轻型的还是重型的胎盘早剥都可以用B超的检查来进行确诊，胎盘早剥通常会发生出血的情况，胎盘早剥的原因可能是由于血管病变或者是子宫静脉压突然升高，以及胎膜早破等各方面的因素所引发，如果到孕后期的话，可以通过剖腹产的方式来进行治疗。

胎盘早剥征兆

胎盘早剥可以分为二种类型，即：轻型与重型。轻型胎盘早剥，多见于分娩期病人，主要以外出血为主，病人阴道流血，量一般较少，色暗红，可以有轻度腹痛或腹痛不明显，病人贫血的症状也不显著。在检查时发现：子宫软、子宫收缩有间歇，子宫大小与怀孕月份相符合，胎位清楚，胎心率多数正常，如果阴道出血量多时，胎心可以有变化，按压腹部可有轻度局部压痛。重型胎盘早期剥离，病人可出现突发性持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度与胎盘剥离面积及胎盘后积血的量有关，积血越多，疼痛越明显、越剧烈。严重时病人可以出现恶心呕吐，以及面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克现象。这时可以有阴道出血或仅有阴道少量出血，贫血程度与阴道出血量不相符合。 胎盘早剥的病人，应与妊娠晚期出血的相关疾病进行区别，如前置胎盘、子宫破裂及宫颈病变出血等，尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行区别。 轻型胎盘早剥有时单从临床症状与阴道出血的量不易与前置胎盘区别。但是通过B超检查确定胎盘下缘，即可确诊。重型胎盘早剥临床表现极典型，与前置胎盘区别很容易。 先兆子宫破裂有时不易与重型胎盘早剥相区别。但是先兆子宫破裂的病人很多有头盆不称，生产时梗阻或者有剖宫产病史，在检查时可以发现子宫有病理缩复环，导尿有肉眼血尿；胎盘早剥常见于妊高征的患者，检查时发现子宫呈板样硬。通过B超检查，也易区别。

胎盘早剥如何确诊？

诊断胎盘早剥的症状，临床上最常见的方式是通过超声检查的方式来判断胎盘早剥的具体程度，轻型胎盘早剥的诊断上往往会有一定的难度，应借住B型超声检查来进行仔细的确认。确诊重型胎盘早剥的同时还应判断出其严重的程度。具体的处理方法需要根据医生的诊断确定。

胎盘早剥诊断

你在手术两年后是可以考虑怀孕的，通过血常规检查了解贫血程度。凝血功能检查，做DIC筛选试验(血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白原测定)，与纤溶确诊试验(凝血酶时间，优解蛋白溶解时间，血浆鱼精蛋白副凝试验)。血常规、血小板、出凝血时间及血纤维蛋白原等有关DIC化验;尿常规，在重型胎盘早剥病人，尿蛋白常为(+)、(++ )或更多。对急症病人，可采用操作简便的全血凝块观察及溶解试验估计纤维蛋白原含量，以便及早诊断是否并发凝血障碍。胎盘早剥离会胎动很厉害，你在家不要做任何的事情，就是躺着。要么得去医院保胎的，胎动次数多了，会导致孕妇大出血，危及大人和小孩的安全。　 一般情况下，剖腹产只能生2胎,而且要剖腹后2年后再生第2胎的.不建议剖第3胎.弥散性血管内凝血(DIC) 与凝血功能障碍胎盘早期剥离是妊娠期发生凝血功能障碍的最常见原因。重型胎盘早期剥离，尤其是胎死宫内病例很有可能发生DIC和凝血功能障碍。胎盘和蜕膜含有丰富的组织凝血活酶，胎盘早期剥离时促凝物质通过损伤的血管进入母体血循环，激活凝血系统，导致DIC。肺、肾等脏器的毛细血管内均可有微血栓形成，引起脏器损害。这个要去医院做B超才能知道的。前置胎盘的妈妈平时要多加注意才行，有时还需要静养的。胎盘前壁是没有什么问题的。

胎盘早剥的诊断

.弥散性血管内凝血(DIC) 与凝血功能障碍胎盘早期剥离是妊娠期发生凝血功能障碍的最常见原因。重型胎盘早期剥离，尤其是胎死宫内病例很有可能发生DIC和凝血功能障碍。胎盘和蜕膜含有丰富的组织凝血活酶，胎盘早期剥离时促凝物质通过损伤的血管进入母体血循环，激活凝血系统，导致DIC。肺、肾等脏器的毛细血管内均可有微血栓形成，引起脏器损害。血小板及纤维蛋白原等凝血因子大量消耗。因此，胎盘早期剥离的时间越长，促凝物质进入母血循环也越多，DIC继续发展，即激活纤维蛋白溶解系统，产生大量纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product，FDP)。由于凝血因子大量消耗，加之FDP又有抗凝作用，导致并加剧凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜下或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有软凝血块，甚至发生尿血、咯血或呕血。1987年首届中华血凝学会提出DIC(修正案)的实验室检查有下列3项或以上异常者可诊断为DIC①血小板<100×109/L或进行性下降;②纤维蛋白原<1 5g="" l="" 3p="" fdp="">20mg/L;④凝血酶原时间(PT)缩短或延长3s以上，或动态变化，或激活的部分凝血活酶时间(PTT)缩短或延长10s以上;⑤优球蛋白溶解时间缩短，或纤溶酶降低。对于重型胎盘早期剥离，常有血红蛋白和红细胞计数降低、PT、PTT延长，3P阳性，纤维蛋白原降低，FDP升高，提示DIC发生。在足以使胎儿死亡的30%的病例中发生DIC。没有胎儿窘迫的DIC是不常见的。 主要通过血常规检查了解贫血程度。凝血功能检查，做DIC筛选试验(血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白原测定)，与纤溶确诊试验(凝血酶时间，优解蛋白溶解时间，血浆鱼精蛋白副凝试验)。血常规、血小板、出凝血时间及血纤维蛋白原等有关DIC化验;尿常规，在重型胎盘早剥病人，尿蛋白常为(+)、(++ )或更多。对急症病人，可采用操作简便的全血凝块观察及溶解试验估计纤维蛋白原含量，以便及早诊断是否并发凝血障碍。　妊娠晚期出血，除胎盘早剥外，尚有前置胎盘、子宫破裂及宫颈病变出血等，应加以鉴别，尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。前置胎盘 轻型胎盘早剥，也可为无痛性阴道出血，体征不明显，行B型超声检查确定胎盘下缘，即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥，腹部体征不明显，不易与前置胎盘区别，B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型，不难与前置胎盘相鉴别。