消化道溃疡的典型症状？

消化道溃疡的典型症状？

消化道溃疡在临床上主要指胃十二指肠溃疡，其典型的特点具有反复发作、周期性疼痛的特点。疼痛与饮食具有明显的相关性和节律性，其中十二指肠溃疡好发于两餐之间，进食或者服用药物以后可以得到很好的缓解，还可以出现夜间痛。而胃溃疡疼痛没有明显的规律性，常于进餐后出现。疼痛可因饮食不节、过度疲劳、精神紧张、气候变化或者服用药物引起，可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹胀等症.状。严重的患者还会出现穿孔、出血、幽门梗阻甚至癌变。可以表现为呕吐隔夜宿食、呕血、黑便以及弥漫性腹膜炎的症状。

疼痛，十二直肠溃疡

你好。十二指肠溃疡大多与不良的生活饮食习惯、精神紧张、烟酒刺激、幽门螺杆菌感染等有关。对于你现在的情况，要尽早到正规医院检查，可以复用奥美拉唑胶囊、果胶铋、猴头健胃宁等药物治疗。要生活规律，避免烟酒刺激，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，少量多餐，避免油腻辛辣刺激性食物。 十二指肠溃疡是消化道的常见病,一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后,导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛,使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低,致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡,目前有人认为是胃弯曲杆菌感染所致,溃疡常为单个性,但也有多个溃疡,胃和十二指肠球部溃疡,同时存在时称复合性溃疡. 　　溃疡病以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候寒冷或饮食不洁而诱发,胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5～1小时发生,十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡,多发于餐后3～4小时,有时可在半夜发生,但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律. > 一,大出血 是消化性溃疡最常见的并发症,出血量＞1000ml约见于10－25％的患者,溃疡出血是急性上消化道出血的最常见原因,在国内5,191例急性上消化道出血的病因分析中占48.7％.患者多有反复发作病史,约10－15％患者从无溃疡病史,而以大量出血为首发症状.典型病例出血前1－2周常有上腹痛加剧,出血后疼痛减轻或消失.可能与出血后溃疡局部肿胀炎症现象减轻及溃疡创面被血痂覆盖与胃酸隔离有关.但亦有毫无出血先兆者. 临床表现主要为呕血与黑粪.溃疡一次出血60ml以上即可出现黑粪,呕血则与出血部位,出血量和出血速度有关.胃溃疡一次出血量较多（250－300ml）时可出现呕血,如出血速度慢或出血量少量,也可仅有黑粪,球部溃疡伴呕血者一般较少见,但出血量大或速度快致血流返流入胃,也可出现呕血.总之多数患者仅有黑粪,而无呕血,有呕血者一般均有黑粪. 全身症状取决于出血量和出血速度,及患者的反应性.如一次出血60－100ml时则仅出现黑粪,而无全身症状.出血量＜500ml,由于循环代偿,或有轻度头昏,面色略苍白,脉搏多正常或稍速,血压多无变化.继续出血则可发生晕厥或休克,红细胞,血红蛋白,血球容积等在出血后数小时内常无变化,约6－12小时后血液稀释而下降.出血性休克控制后可有低热（38.5℃以下）,持续3－5天或粪便转黄后降至正常.出血量多时,可出现轻度肠源性氮质血症,血尿素氮升高,但大多不超过140mmol/L. 溃疡出血的诊断,一般不难.对于明显溃疡病史或诊断不易确立者,如病情允许应争取在24－48小时内进行急症纤维胃镜检查,以便及时明确诊断,以确定治疗措施.内镜诊断准确率可达90％以上,胃镜下溃疡出血不难与急性胃粘膜病变,食管胃底静脉曲张,胃癌等（参考有关章节）所致上消化道出血相鉴别. 溃疡大出血必须紧急处理.原则为迅速止血及补充血容量.具体措施包括： （一）一般治疗绝对卧床休息,必要时给予小量镇静剂如安定等.加强护理,密切观察患者症状,呕血及黑粪的数量,血压与脉搏,尿量等.定期复查血红蛋白,血球压积,尿素氮等.除大量呕血外,一般不必禁食,可给全流食,以中和胃酸,减轻胃饥饿性收缩以利止血. （二）止血措施一般性止血剂如止血芳酸或止血敏可以应用,但效果不肯定.白药（0.5每日3次）口服,去甲肾上腺素8mg加入冷盐水100－200ml口服或胃管内灌注,有一定效果.H2受体拮抗剂甲氰咪哌（每日0.8-1.2g）肌肉注射或静脉滴注或呋喃硝胺都有较好的疗效.内镜下直接喷洒止血剂如1－5％孟氏（Monsell）溶液（碱式硫酸亚铁溶液）以及内镜下高频电凝及激光止血等有较好的疗效. （三）补充血容量立即配血,静脉输液,先补生理盐水,5％葡萄糖盐水,右旋糖酐或其它血浆代用品,如出血量较多,应及早输血. （四）外科手术如内科治疗无效,应急症手术,手术指征参考外科学讲义. 二,幽门梗阻 十二指肠球部或幽门溃疡可引起反射性幽门痉挛或溃疡周围组织水肿,炎症等均可导致不同程度的暂时性幽门梗阻.经内科治疗随溃疡的好转而消失,称为功能性（内科性）幽门梗阻,如溃疡反复发作愈合后遗留瘢痕或粘连造成持久性幽门狭窄,称为器质性（外科性）幽门梗阻. 患者多有长期溃疡发作史.并发幽门梗阻后,上腹痛失去节律性,餐后加重,有时为绞痛或饱胀不适,嗳气反酸,呕吐最为突出,多于晚餐后明显,吐物量大,有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食,吐后上腹疼痛缓解.体征有上腹膨胀,胃型,蠕动波及震水音.可有营养不良,失水,电解质紊乱（大量H＋CI－K＋离子丢失）,及代谢性碱中毒,严重者可合并肾前性氮质血症. 幽门梗阻诊断不难,但需与胃癌等引起的幽门梗阻鉴别,洗胃后钡餐检查及纤维胃镜检查可资鉴别. 治疗包括：①纠正失水,电解质紊乱及代谢性碱中毒,根据情况每日静脉输复方氯化钠及10％葡萄糖（1∶2）液2000－3000ml,有低血钠,低血钾,低血氯者应注意补充.明显代谢性碱中毒者可缓慢地以2％氯化铵溶液200－400ml加入500－1000ml5％葡萄糖生理盐水静滴（肝肾功能差者忌用）.注意补充热量并适量给水解蛋白,复方氨基酸等.②胃管减压：插入胃管抽尽胃内潴留物,每晚睡前用生理盐水洗胃一次,并测定胃内溜留量,以了解胃排空情况.经过3－5天抽吸洗胃,若病情显著好转,则提示幽门梗阻为功能性.此后可给流质食物,少量多餐,逐渐增加流食量,并给抗酸药物等治疗,但禁用抗胆碱能药物.③手术治疗经1－2周上述治疗未见好转者,提示梗阻为器质性,应外科手术治疗. 三,穿孔 急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一,发生率一般在1－2％左右, 据住院患者统计,急性穿孔占溃疡住院患者18％.溃疡深达浆膜层时,可突然穿透而发生急性穿孔,以胃窦小弯及十二指肠球部前壁溃疡多见.部分患者有饱餐,粗糙食物,腹压增加等诱因.溃疡急性穿孔后,胃,十二指肠内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎.临床表现为突然出现严重腹痛,始于上腹逐渐延至脐周,有时胃肠内容物沿肠系膜根部流向右下腹,致右下腹痛酷似急性阑尾炎穿孔.数小时后出现腹膜刺激症,多数患者有气腹征,部分患者伴有休克症状.需与其它急腹症鉴别,确诊后常需紧急手术治疗（详见外科讲义）. 溃疡穿孔往往不大,其过程介于急慢性穿孔之间者,称为亚急性穿孔,临床症状不如急性穿孔剧烈,一般只引起局限性腹膜炎,经中西医结合非手术疗法,可以痊愈（参考外科讲义）. 十二指肠球部后壁及部分胃窦后壁或小弯溃疡浸及浆膜层时,常与周围脏器或组织粘连然后才发生穿透,多穿入邻近脏器如胰腺等处,其发展呈慢性过程,称慢性穿透性溃疡,与急性穿孔不同,一般无急腹症表现,患者溃疡疼痛节律性消失,但较剧烈且顽固,常放散致背部,内科治疗难以奏效,需考虑手术治疗 宜食食物： 　　性质寒凉,味淡或苦,具有清热,利湿作用的食物,如莜麦,玉米,薏米,小麦,小米,赤小豆,绿豆,蚕豆,苦瓜,黄瓜,冬瓜,大头菜,空心菜,金针菜,苋菜,莴苣,茭白等. 　　忌食食物： 　　性质温热,有补益助热作用的食物,如籼米,狗肉,羊肉,鸡肉,河虾,海虾,海参,链鱼,草鱼,荔枝,橘子,刀豆,芥菜,薤白等.

胃十二指肠溃疡疼痛特点？

胃十二指肠溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，两者的症状是不同的，胃溃疡多在餐后痛，而十二指肠溃疡多是饥饿痛，在饱食后缓解，常常是慢性的过程，周期性发病，服用抑酸药物等可以缓解疼痛，另外还有多种复合溃疡种类，症状各不相同，当有上述症状高度怀疑时需及时就诊，以防造成严重并发症。

胃十二指肠溃疡和胃溃疡的区别

十二指肠溃疡和胃溃疡都归属于消化性溃疡。不过，十二指肠溃疡关键出现为空着肚子没有吃东西痛和饥饿痛，进餐以后疼痛病症就会减缓。都会出现上肚子疼痛，反酸，烧灼感等临床病症。胃溃疡则关键出现为进食后疼痛症状。慢性疣状状胃炎伴随糜烂，与十二指肠溃疡及胃溃疡并非同一种疾病。

十二指肠炎的特点

上腹疼痛是常见且唯一症状.十二指肠溃疡疼痛特点：夜间或两餐之间疼痛,疼痛出现而进食或服用抑酸剂后可缓解.疼痛是阵发性的,持续数周,然后为一短无症状期. 十二指肠炎,胃窦炎疼痛没有特点,可以为胀痛,隐痛,刺痛等,且疼痛无规律性.

食道溃疡怎么办？

目前来看消化道溃疡病最常见的原因是幽门螺杆菌和非甾体类的抗炎药物。最常见的是胃溃疡和十二指肠溃疡。一般主要表现为上腹部疼痛。这个可以达到10年，并且这个疼痛呈周期性的发作。一般胃溃疡主要是在饭后疼痛加重。十二指肠溃疡主要是饥饿的时候疼痛比较明显。

胃十二指肠溃疡并发症

胃十二指肠溃疡并发症有消化道出血、溃疡并穿孔等。胃溃疡和十二指肠溃疡统称为消化性溃疡，是内科常见病，胃溃疡和十二指肠溃疡患者有两种常见的并发症。首先是胃肠道出血，即患者会突然呕吐出褐色的胃内容物或黑色粪便。一般情况下，胃溃疡出血患者更容易吐血，十二指肠溃疡患者更容易出现黑便，重症患者会出现晕厥。

急性胃十二指肠溃疡检查

胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛的差别首先为疼痛的部位，两种溃疡疼痛位置比较相近，假如详细体会也会有所不一样，胃溃疡疼痛的部位重要位于中上肚子，剑突下为主；十二指肠溃疡的疼痛部位为中上肚子偏右边。胃溃疡及十二指肠溃疡疼痛的时候不一样，胃溃疡疼痛通常产生在进食后1-2个小时以内，3-4个小时以后疼痛能够减少；十二指肠溃疡的疼痛重要产生在进食后3-4个小时以后，空着肚子没有吃东西痛或夜晚疼痛，出现为饥饿痛，主要为两餐之间的疼痛。

胃十二指肠溃疡的症状？

胃十二指肠溃疡又统称为消化性溃疡。消化性溃疡的临床现象有如下这几个方面：第一个，会有周期性的上腹痛，这种腹痛反复出现，有周期性。全年都可以发作，但是以春秋季发作更多见，尤其是十二指肠溃疡。第二个，它的疼痛有一定的节律性，十二指肠溃疡一般情况下都是空腹痛，比如在两餐之间或者在夜间痛。

胃十二指肠溃疡能不能吃肉?

胃十二指肠溃疡属于良性溃疡，也是常见的消化道的溃疡。病人会有明显的上腹疼痛，尤其是胃溃疡的患者，在进食后加重，空腹的时候症状会减轻。而十二指肠溃疡是属于空腹痛或者夜间痛，进食后症状能够减轻，两者有明显的差异。另外溃疡病的患者伴有疼痛的同时，也会容易并发很多常见的症状，最常见的就是反复的溃疡不愈侵袭到胃壁血管，导致出血的发生，病人会表现为呕血、黑便以及上腹疼痛加重。这些日子里尽量小吃肉，饮食清淡点。