慢性甲状腺炎症状?

慢性附睾炎症状?

慢性甲状腺炎(chronic fibrous thyroiditis)是一种罕见的甲状腺炎症,其特征是正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代。这种疾病也称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis,RT),侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎等。 症状和体征: * 起病后可缓慢进展或静止多年 * 甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,可似木或石样坚硬 * 双侧受累,偶尔可单侧发病 * 压迫气管和食管后出现呼吸困难、吞咽困难 * 累及喉返神经后可引起声音嘶哑、言语失音或咳嗽 * 若甲状腺组织完全纤维化,可出现甲减 * 甲状旁腺的纤维化可导致甲状旁腺功能低下 治疗: 1. 非手术治疗: * 肾上腺皮质激素:部分RT病人对肾上腺皮质激素的治疗效果好,但存在复发风险 * 他莫昔芬(三苯氧胺):对肾上腺皮质激素治疗无效或复发的病例,可试用他莫昔芬进行治疗 * 甲状腺激素:RT合并甲减时,给予甲状腺激素治疗 2. 手术治疗: * 楔形切除甲状腺峡部已经足够 * 部分病例可行甲状腺腺叶切除或大部切除 * 少部分病人需行气管切开 * 怀疑恶变时,应尽早进行手术探查和活检

慢性甲状腺炎症状?

慢性甲状腺炎起病后可缓慢进展,起病后亦可静止多年,并无临床现象而被偶然发现。Rt也可突然起病。体检时,甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,可似木或石样坚硬,通常是双侧受累,偶尔可单侧发病。临床上的表现常与局部的压迫现象有关,如压迫气管和食管后,出现呼吸困难、吞咽困难,波及喉返神经后可引起声音嘶哑、言语失音或咳嗽。若甲状腺组织完全纤维化,可出现甲减。甲状旁腺的纤维化可导致甲状旁腺的功能低下。少见的皮下组织纤维性硬化有时也可发生。

甲亢术后发生手足抽搐的原因是??

甲亢手术之后并发症主要有三种:一、甲状腺功能减退症,这个主要由甲状腺切除过多引起的,可以口服优甲乐替代治疗。二、甲状旁腺功能减退,有些手术可以损伤甲状旁腺,或者甲状腺术之后引起甲状旁腺水肿,患者可以出现手足抽搐,化验甲状旁腺素减低,血清钙降低的情况。三、喉返神经损伤,可以为暂时性的或者永久性的损伤,患者可以出现声音嘶哑,饮水呛咳等等。

喉返神经损伤表现?

你好,喉返神经损伤是甲状腺、甲状旁腺和颈部手术常见的的并发症之一,喉返神经损伤的主要临床表现是:1。声音嘶哑或失音,一侧损伤是声音嘶哑,双侧损伤为失音。2。吞咽困难和咳呛是双侧损伤的结果。3。呼吸困难或窒息,是双侧喉返神经后支损伤导致病人呼吸困难或窒息。主要的预防方法,手术操作中思想集中,仔细解剖,彻底止血。只有严格执行操作规范才能够减少并发症的发生。 最明显的症状就是声带麻痹,说话声音嘶哑,喝水呛咳等等。原因多种,例如甲状腺手术波及喉返神经,或者是肿瘤等异物的压迫等等,再例如长时间的中风脑梗都可能损伤喉返神经。现在没有太好的治疗方法,只能对症治疗,去除诱因。

甲状腺炎医院甲状腺炎

甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗,一般每日可给甲状腺片80~160mg或L-T4 100~300μg作用更稳定可靠.年龄大,特别是伴有心血管病者,应从少量(甲状腺片10~20mg,L-T4 12.5~25μg)开始治疗. 本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动.晚期少数可出现轻度局部压迫症状. 本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化.初期时甲状腺功能正常.病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎.但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿.本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体.

慢性甲状腺炎吃什么食物好?

慢性甲状腺炎是一种免疫系统的疾病,起病较为缓慢,常可以表现为甲状腺无痛,但质硬,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等等一系列的症状。一定要注意正规的进行治疗,并适当锻炼增强体质,提高机体的免疫力,少食多餐,多吃一些高纤维素的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,最好戒烟戒酒。

喉返神经损伤病人典型症状是?

喉返神经损伤是甲状腺、甲状旁腺和颈部手术常见的的并发症之一,喉返神经损伤的主要临床上的表现是:1.声音嘶哑或失音,一侧损伤是声音嘶哑,双侧损伤为失音。2.吞咽困难和咳呛是双侧损伤的结果。3.呼吸困难或窒息,是双侧喉返神经后支损伤导致病人呼吸困难或窒息。

慢性甲状腺炎吃什么药效果最好

慢性纤维性甲状腺炎是大量致密的纤维组织代替正常甲状腺组织的慢性炎症,该病的临床病症重要出现为:甲状腺无痛,但质硬、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

慢性甲状腺炎症状?

慢性纤维性甲状腺炎是大量致密的纤维组织替代正常甲状腺组织的慢性炎症。是较为罕见的甲状腺炎症。慢性甲状腺炎的症状,甲状质硬、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。严重者压迫气管可引起呼吸困难,重者可窒息。慢性甲状腺炎依据病情选择甲状腺激素治疗或手术治疗。

慢性甲状腺炎的后果

慢性纤维性甲状腺炎是大量致密的纤维组织替代正常甲状腺组织的慢性炎症,该病的临床症状主要表现为:甲状腺无痛,但质硬、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。它的主要危害是压迫气管可引起呼吸困难,重者可窒息,治疗方面应该依据病情选择甲状腺激素治疗或手术治疗。

慢性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由于免疫功能紊乱而产生针对自身组织的免疫性炎症。在桥本病发展过程中可有甲亢症状出现,称为桥本甲亢,发生率约占桥本病的20%—25%。其原因多数是甲状腺受炎性破坏,甲状腺激素释放入血增多所致,故甲亢表现为一过性的;如受摄碘量和甲状腺炎症与修复的影响时,可反复出现甲亢或甲亢与甲低交替出现。 饮食保健折叠编辑本段 赤贝 预防护理折叠编辑本段 早发现,早治疗。 病理病因折叠编辑本段 RT的病因不清,有人认为RT是自身免疫反应的结果,另一种理论认为RT属于原发性纤维化疾病,是全身性纤维硬化症的一部分。表明RT是自身免疫反应的证据有:①在RT病人中检测到抗甲状腺抗体的比例可高达67%;②RT有包括淋巴细胞、浆细胞等在内的细胞浸润的病理学特点;③局灶性血管炎是RT另一个常见的病理学特点;④部分RT病人对肾上腺皮质激素的治疗效果好。 但是,患者的淋巴细胞和血清补体均在正常水平,似乎不支持RT是自身免疫反应。而抗甲状腺抗体水平增高可能因为其他原因,如原发性纤维化时的甲状腺组织破坏和释放,可引起机体的免疫系统反应,进而导致抗甲状腺抗体水平增高。RT的纤维化病变甚至可以超越甲状腺包膜,侵犯邻近的颈部周围组织和器官,如颈部的肌肉、气管、食管、喉返神经和颈动、静脉等等。RT常伴有多灶性纤维化病变,也提示RT可能是原发性纤维化病变,是全身性纤维硬化症的一部分。多灶性纤维硬化可发生在大约三分之一的RT病例,例如伴随腹膜后纤维化、眶后的纤维假肿瘤、硬化性胆管炎、纵隔纤维化、肺纤维化等等。纤维化RT也可能与转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)有关。 疾病诊断折叠编辑本段 1.甲状腺癌 甲状腺癌压迫症状出现较晚,并且和癌肿大小有关,常有颈部淋巴结肿大,但最后仍需病理检查后才能明确诊断。 2.亚急性甲状腺炎 病变常为双侧性,甲状腺明显触痛、压痛,腺外组织无粘连,且能自愈。均与本病不同。 3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 只限于甲状腺肿大,不向周围组织侵犯,有甲状腺功能减退的趋势,TGAb、TMAb常呈阳性,可与本病鉴别。 检查方法折叠编辑本段 实验室检查: 甲状腺功能取决于纤维化甲状腺组织的程度,大多数病人的甲状腺功能正常,甲状腺功能的实验室检查在正常范围,但大约有三分之一的病人可能会出现甲减,偶有病人出现甲亢。ESR增高,但白细胞没有增高。抗甲状腺抗体的检出率为67%。甲状腺组织可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。 其他辅助检查: 1.CT扫描和MRI CT扫描可发现纤维化的甲状腺组织,MRI可在T1加权像(T1 weighted images,T1WI)和T2WI发现病变的甲状腺组织。动态MRI也可发现炎症细胞浸润和纤维化并存的病变。 2.131I扫描 病变的甲状腺组织为无摄取功能的冷结节。 3.B超检查 显示同质性低回声,甲状腺组织与邻近组织结构的界限消失。 4.正电子发射计算机显像检查 如疑有其他器官的纤维化时,用18-氟-脱氧葡萄糖(Fluorine-18-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)进行正电子发射计算机显像(positron emission tomography,PET)检查,可发现因淋巴细胞、浆细胞浸润的活动性炎症而导致代谢活性增强的腹部包块或甲状腺包块。 并发症折叠编辑本段 RT可引起静脉血流淤滞、血管壁损伤和高凝状态而致脑静脉窦血栓形成。 预后折叠编辑本段 本病一般预后好。 发病机制折叠编辑本段 1.肉眼观 甲状腺正常或稍增大,不对称。切面灰白或黄白色,质地木样硬,难以切割。病变所侵犯的范围和程度不一,可累及整个甲状腺,33%~50%为单侧性,也可局限于一叶的部分区域。切面界限不清,小叶结构消失,多数仅有少量含胶质的甲状腺组织。病变常超越被膜,侵犯周围组织器官,包括颈部肌肉、气管、喉返神经、颈动脉鞘、颈内静脉等。 2.镜检 病变早期,大量淋巴细胞浸润可形成淋巴滤泡,逐渐甲状腺滤泡及上皮细胞萎缩,受累区域的甲状腺组织破坏,小叶结构消失,代之以广泛玻璃样变性的纤维性病变,可有少量到中量淋巴细胞、浆细胞(主要产生IgA)浸润,以血管周围较多。有时可见嗜酸性细胞的聚集。被纤维化包裹的中等静脉管壁炎是该病的主要诊断要点。纤维组织中可见小滤泡数目减少,或见散在萎缩的滤泡,滤泡上皮细胞萎缩,不伴嗜酸性变。不见弥漫性淋巴细胞浸润,无淋巴滤泡形成,亦不见巨细胞和结核性肉芽肿形成。病变中的结缔组织常直接侵犯静止性的被膜和附近肌肉、脂肪、神经组织等。 以上即为针对慢性甲状腺炎这个问题所做的回答,希望可以给到您帮助,同时希望您有需要的话,还是得到医院咨询专业医生。以上仅供参考。 慢性甲状腺炎(chronic fibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症,以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病,故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis,RT)。RT还有很多名称,如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎(chronic sclerosing thyroiditis)等等。Riedel在显微镜下的研究表明,RT没有恶性肿瘤的特征,而且简单地将甲状腺峡部楔形切除,即可有效地缓解气管压迫症状。 症状体征折叠编辑本段 RT起病后可缓慢进展,起病后亦可静止多年,并无临床症状而被偶然发现。RT也可突然起病。体检时,甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,可似木或石样坚硬,通常是双侧受累,偶尔可单侧发病。 RT的临床表现常与局部的压迫症状有关,如压迫气管和食管后,出现呼吸困难、吞咽困难,累及喉返神经后可引起声音嘶哑、言语失音或咳嗽。若甲状腺组织完全纤维化,可出现甲减。甲状旁腺的纤维化可导致甲状旁腺的功能低下。少见的皮下组织纤维性硬化有时也可发生。 用药治疗折叠编辑本段 1.非手术治疗 RT缺乏特异性治疗,不同阶段的治疗方法取决于RT病人的临床表现。 (1)肾上腺皮质激素:部分RT病人对肾上腺皮质激素的治疗效果好,原因可能是在炎症的活动期。强地松的初始剂量可高达100mg/d,维持剂量为15~60mg/d。至今没有对肾上腺皮质激素的治疗RT、疗效的随机对照研究(RCT)。停用肾上腺皮质激素后,部分病人获得长期缓解,但也有部分病人复发。存在差异的原因不清,有关的因素可能是炎症的活动性和RT的病程。 (2)他莫昔芬(三苯氧胺):对肾上腺皮质激素治疗无效,或复发的病例,可试用他莫昔芬进行治疗。他莫昔芬的治疗机制,可能与抑制脂蛋白氧化、减轻炎症,以及促进TGF-β1的合成和分泌,抑制纤维母细胞的增殖有关。 (3)甲状腺激素:RT合并甲减时,给予甲状腺激素治疗。但由于RT不一定发生甲减,故不必常规给予甲状腺激素治疗,甲状腺激素治疗对RT的病程没有影响。 2.手术治疗 手术治疗RT有双重作用,一方面可以明确诊断,另一方面则是解除气管的压迫症状。通常楔形切除甲状腺峡部已经足够,部分病例可行甲状腺腺叶切除或大部切除。少部分病人需行气管切开。怀疑恶变时,应尽早进行手术探查和活检。