mds怎么治疗

mds怎样治疗

mds怎么治疗

病情分析:MDS就是骨髓增生异常综合征的英文缩写。MDS是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。病人常表现为外周血一系、两系、三系减少,同时往往伴有病态造血,高风险向白血病转化的临床特点。意见建议:mds的治疗分为两大部分:一、对症支持治疗;二、对因治疗。对症支持治疗就是对MDS的患者,如果有贫血时,可以给予输血治疗,有感染需要给予抗感染治疗,有出血时可以给予输注血小板,应用止血的药物治疗。对因治疗就是应用去甲基化药物治疗,常用药物有阿扎胞苷和地西他滨,这些药物能够有效地治疗MDS。这两种药物都有明显的血液学毒性,应用以后病人的血细胞会出现进一步减少的情况,需要强有力的支持治疗,比如抗感染、输红细胞、输血小板等。MDS的治疗分两大部分:一、对症治疗;二、对因治疗。

骨髓增生异常怎么治疗?

?根据国际分型对于一些早期的患者主要是对症支持治疗,比如如果贫血的话可以给予输入红细胞,改善贫血状态,针对白细胞还有血小板减少的一些患者,可以给予粒细胞集落刺激因子,促红细胞生成素,还有粒巨细胞集落刺激因子来进行治疗。有个别的患者可以进行输血改善贫血的状态,对于输血时间长的患者可能会引起铁蛋白蓄积增高,可以应用去铁胺去铁治疗,再就是一些免疫抑制治疗,比如环孢素都可以进行治疗的,还有一些免疫调节剂比如沙利度胺,还有来那度胺都能够对骨髓增生异常综合症是有效果的,另外现在新兴的有阿扎胞苷、地西他滨这些化疗药物也是适用一些晚期的患者。 这种病一般是由于染色体的异常导致的,建议患者进行FlH的检查。患者骨髓增生异常,是需要进行化疗的,患者可以选择化疗来治疗,最好是采用中西医相结合的治疗方法,效果比较的好,可以缓解痛苦。

再生障碍性贫血肝排异怎么办?

再生障碍性贫血肝排异一般可以通过药物进行治疗。 对症治疗是对血红蛋白低于60g/l的患者进行输血治疗,控制出血,应用止血药物。控制感染可以经验性应用广谱抗生素。此外,对于再生障碍性贫血合并肝功能损害,应结合保肝药物治疗。可采用促进骨髓造血的药物,根据药物的作用和不良反应调整药物剂量。对于极重型的患者还可以应用造血因子,如粒细胞集落刺激因子、人促红细胞生成素和血小板生成素等。 建议患者低盐饮食,多吃富含钾和镁的食物。避免食用可能变质的食物。忌饮酒,以免影响肝功能。 再生障碍性贫血,指的是原发于骨髓的造血功能衰竭综合征,它的病因是并不明确,主要表现为骨髓的造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫治疗是有效的。它的治疗办法首先是支持治疗、保护措施、预防感染,对症治疗就是对于血红蛋白小于60g/L的患者,可以给予输血治疗,控制出血,可以应用止血药物,控制感染,可以经验性应用广谱的抗生素,还有就是对于再障合并肝功能损害的,要合并进行保肝药物治疗。针对原发疾病的机制,可以应用免疫抑制剂,比如抗淋巴细胞球蛋白和抗胸腺细胞球蛋白,再就是环孢素可以吃6mg/kg每天,一般疗程要长于1年。它的不良反应主要包括肝肾功能损害,牙龈增生和消化道反应。在就是促进骨髓造血的药物,如雄激素康力龙2mg,每日三次,达那唑0.2g,每日三次。根据药物的作用效果和不良反应来调整药物剂量。对于极重型的还可以应用造血因子,比如粒细胞集落刺激因子、人红细胞生成素,还有促进血小板生成素。对于40岁以下没有感染以及.并发症,有合适供体的,急重型再障可以考虑造血干细胞移植。如果治疗是非极重型再障的患者可以多数获得缓解,甚至治愈的,仅有少数可以进展为其重型再障,死亡率极高,占90%。

难治性贫血能痊愈吗

难治性贫血有可能痊愈。低危患者采用支持治疗,如成分输血和去铁治疗。明显贫血症状时,给予红细胞输注。抗感染粒细胞减少或缺乏者防止感染,促造血治疗如雄激素、造血生长因子用于中性粒细胞缺乏且伴感染。免疫调节剂和免疫抑制剂,配合去甲基化药物治疗。另外异基因造血干细胞移植,是唯一根治方法。

MDS有什么好的治疗方法?

异基因造血干细胞移植是MDS比较好的治疗方法,还可以通过造血治疗、支持治疗、生物反应调节器、去甲基化药物、联合化疗等进行治疗。 1、造血治疗:EPO和雄激素用于促进红细胞的形成,改善造血功能。2、支持治疗:主要通过补充贫血、出血、血小板、粒细胞缺乏等严重缺乏的各种血细胞来缓解临床症状。3、生物反应调节剂:沙利度胺、抗人胸腺细胞球蛋白、环孢素等可用于某些MDS的治疗,效果良好。4、去甲基化药物:氮胞苷和地西他滨可以抑制抑癌基因启动子的高甲基化,提高生化质量。5、联合化疗:柔红霉素等蒽环类抗生素联合阿糖胞苷化疗可缓解体质好、原始细胞残留高的患者的病情。 建议在医生的指导下治疗。 你好,血液科的疾病一是详细检查发病原因,二是到大医院血液科正规的治疗!!

再生障碍性贫血,现在血小板只有20多,

你好,很高兴为你解答这个问题。68岁,男性,再生障碍性贫血患者,目前血常规三系减低:白细胞3.7,血红蛋白77,血小板27,对于我们医生经常看的其他病人来说,这个数值是不错的,最起码不用输血,可是不知道为什么还在输注血小板?如果没有临床出血症状,没有严重的贫血症状,可以采取刺激骨髓造血药物治疗,或者中药治疗方法。心脏绞痛的话要,做个心电图,看是否存在心肌缺血,如果心电图异常,建议输注红细胞支持,适当口服改善心脏供血药物!不能着急,再生障碍性贫血是个慢性病,要耐心等待药物起效。 您好,再生障碍性贫血的治疗包括支持治疗和疾病针对性目标治疗两部分。支持治疗的目的是预防和治疗血细胞减少相关的并发症;目标治疗则是补充和替代极度减少和受损的造血干细胞,如异基因造血干细胞移植或免疫抑制治疗。年龄40岁,无HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血首选强化免疫抑制治疗。非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。 您好根据您的描述,应及时明确具体病因,可通过静滴血小板可有效改善症状。同时最好考虑造血干细胞移植,明确具体病变情况。同时增加饮食营养。

难治性贫血吃什么药好?

你好,难治性贫血症状以贫血为主,骨髓造血细胞有明显发育异常的形态改变,外周血中血细胞明显减少。低危患者采用支持治疗,如成分输血和去铁治疗,Hb<60g/L或明显贫血症状时,给予红细胞输注。抗感染粒细胞减少或缺乏者防治感染;促造血治疗如雄激素(如达那唑)、造血生长因子(如粒细胞集落刺激因子)用于中性粒细胞缺乏且伴感染;免疫调节剂和免疫抑制剂;去甲基化药物治疗;异基因造血干细胞移植,目前唯一根治MDS的方法。

治疗慢性粒单核细胞白血病最新方法?

慢性单核粒细胞白血病是一种慢性髓系白血病,发病率比较低,具体的发病原因还不十分明确,临床可以出现发热、感染、出血、疲乏、体重减轻,盗汗等,并且有半数以上的人有肝脾肿大,目前对于该疾病还没有特效的治疗方法,主要通过化疗药物进行治疗,治疗效果不理想,只能够暂时的控制症状,而不能够控制病情的发展,患者的预后较差。 所有专家都同意原始细胞比例与预后密切相关,原始细胞越高预后越差。此种疾病的存活时间10~60个月,中位生存期20个月。到目前为止,没有更好的治疗方法可以使病人获得缓解,对于新诊断的CMML病人,探讨更有意义的实验性治疗方案是需要我们大家去努力。 7。1 支持治疗 在目前没有更好治疗方法的情况下,支持治疗是CMML的关键性治疗。多数CMML患者年龄较大,并常伴有其他疾病,支持治疗尤为重要。血红蛋白 <10 g/L 的患者,根据贫血症状,定期输注浓缩红细胞。血小板<20×109/L伴出血症状时,进行血小板输注,血小板<10×109/L 时,进行预防性血小板输注。其他抗感染、营养支持等均要选择性应用。 7。2 化疗 CMML具有明显的病态造血,造血功能多数较差。多数病人不能耐受强烈化疗,而小剂量化疗或许能起到一定疗效。常用的单药治疗方案有:小剂量阿糖胞苷、5?氮杂胞苷、高三尖杉酯碱、依托泊苷等均有一定的作用。 高白细胞患者可用羟基脲。羟基脲用量为1~4 g/d,使白细胞维持在(5~10)×109/L 水平。 有报道应用拓扑异构酶Ⅰ抑制剂拓扑替康(topotecan)治疗CMML取得一定疗效。临床试验,25例CMML患者应用topotecan,2 mg/(m2·d),持续静脉滴注5 d,28%的患者获完全缓解(CR),中位缓解期为8个月[6]。   7。3 去甲基化的治疗 脱甲基药物如地西他宾(decitabine,5?氮杂胞嘧啶脱氧胞苷,5?氮杂?2’?脱氧胞苷)为目前已知最强的DNA甲基化特异性抑制剂,在体内能使因甲基化而失活的抑癌基因再转录,诱导其表达。与加强化疗相比,通常这些药物不会出现严重的不良反应。Aribi报道[7],用去甲基化药物地西他宾治疗19例CMML患者,11例完全缓解,2例部分缓解,总有效率69%。并且没有出现严重并发症者。Wijermans等[8]分析了3个临床试验的结果,总数为31例的CMML病人参与治疗,平均年龄70。2岁,71%为男性患者,就诊时有8/28 (29%)病例白细胞数>2 000/L,骨髓原始细胞比例>5%的占39%(11/28)。总有效率25% (14% CR+11% PR),血液学进步者有11%,病情稳定者占39%。 7。4 造血干细胞移植 可用于有相合供者的<50岁的患者。造血干细胞移植理论上是有可能治愈CMML的方法。但年龄等条件限制使能够移植治疗的病人数较少。 7。5 其他临床试验性治疗 脱乙酰组蛋白的抑制剂如丙戊酸钠显示出令人满意的疗效,Siitonen等[9]报道应用丙戊酸、维A酸、1,25二羟维生素D3治疗19例MDS或CMML患者,3例有效,9例因副作用在16周内停止治疗。 反应停100~200 mg/d,口服,约20%的患者减少输血量或提高血红蛋白。 在某些病人中,第5和12染色体发生易位,导致血小板源性生长因子受体基因beta (PDGFR?b) 与TEL基因出现。这种基因表达的蛋白质可以被酪氨酸激酶抑制剂如格列卫抑制。有人报道1例CMML病人伴PDGFR?b?TEL基因易位在进行造血干细胞移植后复发,应用格列卫有效。提示患有CMML的部分病人可以用这种药物进行成功治疗。 但就目前的医疗技术来看,恐怕只有骨髓移植才能完全治愈该病,这也是我们需要努力去改变的现状。 人参胶囊所含的人参皂苷rh2不仅能够延缓衰老,增强生命活力,而且能够调节人体免疫功能,抑制亚健康表现;在疾病恢复期配合使用还能起到保护免疫器官、增强机体对药物毒副作用的耐受能力,有效抑制 细胞良性及恶性表型的作用。人参皂苷rh2能够有效激活人体免疫系统,参与细胞间的信息传导与沟通,有利于提高人体免疫功能;可使细胞基因的恶性表型受到抑制,甚至可逆转成为正常细胞的基因表型,恢复正常功能。 是亚健康人群和病后体弱患者补充体能,增强肌力,消除疲劳,提高机体抗应激能力和免疫力的上等保健佳品。并可用于癌症患者手术前后体力的恢复,快速提高白细胞,增强免疫功能。 。

难治性贫血怎么治疗?

难治性贫血症状以贫血为主,骨髓造血细胞有明显发育异常的形态改变,外周血中血细胞明显减少。低危患者采用支持治疗,如成分输血和去铁治疗,Hb<60g/L或明显贫血症状时,给予红细胞输注。抗感染粒细胞减少或缺乏者防治感染;促造血治疗如雄激素如达那唑等。

什么叫难治性贫血?

难治性贫血症状以贫血为主,骨髓造血细胞有明显发育异常的形态改变,外周血中血细胞明显减少。低危患者采用支持治疗,如成分输血和去铁治疗,明显贫血症状时,给予红细胞输注。抗感染粒细胞减少或缺乏者防治感染;促造血治疗如雄激素、造血生长因子用于中性粒细胞缺乏且伴感染;免疫调节剂和免疫抑制剂;去甲基化药物治疗;异基因造血干细胞移植,目前唯一根治MDS的方法。