什么是非酒精性肝病？

什么是非酒精性肝病？

非酒精性脂肪性肝病主要是其他原因的损伤肝脏的因素，并不是酒精的原因导致损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。包括单纯性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎，及其相关肝硬化。

非酒精性脂肪肝病和哪个因素有关

非酒精性脂肪性肝病，被以为是新陈代谢综合征在肝脏中的出现，后者包含中心型肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常及高体循环的动脉血压病。有一部分Nafld病患可更进一步生长为非酒精性脂肪性肝炎。

酒精性肝硬化出现肝昏迷症状？

酒精性肝病（ALD）是一种由酗酒引起的肝病。早期表现为肝细胞脂肪沉积，随后发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精性脂肪性肝炎，主要由中性粒细胞引起，是ALD发展为纤维化和肝硬化的先决条件。严重的灰烬可导致终末期肝病。

非酒精性脂肪肝该做些什么检查？

非酒精性脂肪肝可以做B超、CT检查诊断，确诊需要肝脏穿刺肝活体组织检查。非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。非酒精性脂肪肝除可直接导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌和移植肝复发外，还可影响其他慢性肝病的进展，并参与2型糖尿病和动脉粥样硬化的发病。

非酒精性脂肪肝是代谢性疾病吗

非酒精性脂肪肝一般是代谢性疾病。脂肪肝是指脂肪主要是甘油三酯在肝脏过度沉积的临床病理综合征，非酒精性脂肪肝是指除酒精和其他明确的肝损害因素外，以弥漫性肝细胞大疱性脂肪为特征的临床病理综合征。包括单纯性脂肪肝，尤其是进展性脂肪性肝炎和肝硬化，胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病机制密切相关。

非酒精性脂肪肝病

1.单纯性脂肪肝 依据肝细胞脂肪变性占据所获取肝组织标本量的范围，分为4度（F0～4）：F0<5%肝细胞脂肪变；F1 5%～30%肝细胞脂肪变；F2 30%～50%肝细胞脂肪变性；F3 50%～75%肝细胞脂肪变；F4 75%以上肝细胞脂肪变。 2.非酒精性脂肪性肝炎 是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。脂肪肝程度分为4度（F0～4）；炎症程度分为3级（G0～3） 3.非酒精性脂肪性肝炎相关肝硬化 肝小叶结构完全毁损，代之以假小叶形成和广泛纤维化，大体为小结节性肝硬化。根据纤维间隔有否界面性肝炎，分为活动性和静止性。 3临床表现 1.脂肪肝的病人多无自觉症状，部分病人可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。 2.可有体重超重和（或）内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关症状。 4检查 1.B超诊断 （1）肝区近场回声弥漫性增强（强于肾脏和脾脏），远场回声逐渐衰减。 （2）肝内管道结构显示不清。 （3）肝脏轻至中度肿大，边缘角圆钝。 （4）彩色多普勒血流显像提示肝内血流信号减少或不易显示，但肝内血管走向正常。 （5）肝右叶包膜及横隔回声显示不清或不完整。 具备上述第1项及第2～4项中一项者为轻度脂肪肝；具备上述第1项及第2～4项中两项者为中度脂肪肝；具备上述第1项以及第2～4项中两项和第5项者为重度脂肪肝。 2.CT诊断 弥漫性肝脏密度降低，肝/脾CT比值≤1.0但大于0.7者为轻度；肝/脾CT比值≤0.7但大干0.5者为中度；肝/脾CT比值≤0.5者为重度。 3.肝脏穿刺肝活体组织检查。 5诊断 非酒精性脂肪性肝病的诊断需具备以下3项条件： 1.无饮酒史或饮酒含乙醇量每周小于140g（女性<70g）。 2.除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。 3.肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。 6鉴别诊断 需除外酒精性肝病、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝病、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病；并需除外药物（他莫昔芬、胺碘酮、甲胺蝶呤、糖皮质激素）、全胃肠外营养、炎症性肠病、甲状腺功能减退症、库欣综合征、乏β脂蛋白血症以及与先天性胰岛素抵抗综合征等相关的脂肪肝。 7治疗 1.基础治疗 制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。 2.避免加重肝脏损害 防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。 3.减肥 所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者，都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。 4.胰岛素增敏剂 合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者，可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物，以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。包括单纯性脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化。随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势，非酒精性脂肪性肝病现已成为欧美等发达国家和我国富裕地区慢性肝病的重要病因，普通成人NAFLD患病率10%～30%，其中10%～20%为NASH，后者10年内肝硬化发生率高达25%。 非酒精性脂肪性肝病除可直接导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌和移植肝复发外，还可影响其他慢性肝病的进展，并参与2型糖尿病和动脉粥样硬化的发病。代谢综合征相关恶性肿瘤、动脉硬化性心脑血管疾病以及肝硬化为影响非酒精性脂肪性肝病患者生活质量和预期寿命的重要因素。为此，非酒精性脂肪性肝病是当代医学领域的新挑战，近期内非酒精性脂肪性肝病对人类健康的危害仍将不断增加。 非酒精性脂肪肝病病因 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）分原发性和继发性两大类，前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关，而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重，肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝，以及隐源性脂肪肝均属于原发性非酒精性脂肪性肝病范畴；而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物/环境和工业毒物中毒等所致脂肪肝则属于继发性非酒精性脂肪性肝病范畴。 2病理 按病理改变程度分类及病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化，非酒精性脂肪性肝病可分为：单纯性脂肪肝、NASH、NASH相关性肝硬化。

非酒精性脂肪肝是什么意思

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过分堆积为关键特点的临床病理综合征，与胰岛素抵抗和遗传易理性密切相应的得到性新陈代谢应激性肝损伤。

有多少非酒精性脂肪肝有肝肿大？

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种临床病理综合征，其特点是酒精等明确的肝损伤因素导致肝内脂肪沉积过多，与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关。代谢应激引起的肝损伤。这些包括单纯脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和相关肝硬化。 少数患有脂肪性肝炎的患者发展为肝硬化，并且在肝硬化的情况下他们的预后很差。

非酒精性脂肪肝能治愈吗？

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指临床病理综合征，其特征在于由于酒精和其他定义明确的肝脏损伤因素导致的肝内脂肪过度沉积，并且与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关。 代谢应激肝脏损害。 这些包括单纯性脂肪肝（SFL），非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和相关的肝硬化。

什么是非酒精性脂肪肝？

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。包括单纯性脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化。随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势，非酒精性脂肪性肝病现已成为欧美等发达国家和我国富裕地区慢性肝病的重要病因，普通成人NAFLD患病率10%-30%，其中10%-20%为NASH，后者10年内肝硬化发生率高达25%。