甲状腺术后左声带麻痹
甲状腺手术后可能出现的并发症主要有：创口出血、呼吸道梗阻，感染，甲状腺危象、喉上与喉返神经损伤、甲状旁腺暂时性或永久性功能减退、甲减等。不清楚您手术前原发病情况如何，仅根据您的目前情况分析，考虑可能有左侧喉上及喉返神经有受损情况。建议您就诊甲状腺外科。
喉上神经损伤症状？
喉返神经损伤是甲状腺、甲状旁腺或颈部手术常见的严重并发症之一，手术后出现喉返神经损伤的症状时，传统观点认为应先观察3～6个月，再考虑是否手术探查。单侧喉返神经损伤的再次手术探查时间，一般认为不宜迟于首次手术后4～5个月。双侧喉返神经损伤时，因有呼吸困难和失声，除应及时做气管切开外，应早期手术探查，必要时可做杓状软骨切除术或声带固定术以扩大声门。 喉上神经出现损伤要引起注意，首先受到影响的就是喉咙部位，期症状有：声音会变低、而且单调、不能发高音。常见症状：声音变低是喉上神经损伤的临床表现之一。1.单侧喉上神经损伤，讲话的频率范围缩小，不能发高音。2.双侧喉上神经损伤，不能发高音，声音单调。
喉返神经和喉上神经损伤治疗
通常喉上神经和喉返神经损伤的症状是不同的。主要内容如喉上神经，主要分为运动支和感觉支。当运动支受损时，通常会导致环甲肌麻痹。患者会表现出低声和声带松弛。当喉上神经感觉支因外伤或手术损伤时，患者在进食或饮水时会出现窒息症状。喉返神经，喉返神经损伤时，患者会出现声带运动障碍。当肿瘤进一步生长时，可能会损伤喉返神经，导致喉返神经麻痹，患者会出现声音嘶哑。
如何避免喉上神经损伤？
患者是无法避免喉上神经损伤的，您能做的，只有在术后多清洁，注意卫生，饮食清淡。可能导致喉上神经损伤的一般是当初给您做甲状腺瘤手术的医生没有做好才会出现，医生需要在手术时远离血管2到3厘米处进行结扎，否则就会使患者喉上神经损伤。
喉上和喉返神经损伤的区别
喉上神经损伤和喉返神经损伤的区别主要是表现的症状不同。喉上神经损伤会导致患者的声带松弛、音调降低或喉内有异物感，从而造成患者出现进食时呛咳、误吸等症状。喉返神经损伤患者如果是一侧神经受损，通常会导致患者声音嘶哑、呛咳等症状。如果是双侧喉返神经麻痹，通常会由于声门狭窄、闭合等造成患者出现呼吸困难等症状。
喉返神经和喉上神经损伤治疗
喉返神经和喉上神经损伤治疗主要是手术治疗。当一侧喉返神经麻痹时，患者会出现声音嘶哑、窒息等症状。而双侧喉返神经麻痹，患者症状严重，会有窒息的危险。气管切开应尽早进行，治疗方法因病因不同而异。如果喉返神经损伤是由感染引起的，经抗感染治疗后症状可逐渐改善。如果是肿瘤压迫引起的，必须查明原因并进行手术治疗。
如何判断喉返神经损伤和喉上神经损伤？
喉返神经损伤会出现声嘶和发声无力等症状，喉上神经损伤会有短暂的声嘶和呼吸困难等症状，患者可以通过两者的症状不同来进行判断。 喉返神经包含支配声带的运动神经，导致声音嘶哑和乏力无声等症状，喉上神经损伤可能会导致失音或严重呼吸困难等症状。喉上神经损伤导致声带松弛和音调降低，进食和饮水时发生内发声损伤、喉黏膜感觉丧失和呛咳等症状。喉返神经损伤是甲状腺、甲状旁腺和颈部手术常见并发症，喉返神经损伤发生率有较大不同，一般30侧喉返神经损伤主要特征为声音嘶哑。 患者在日常生活中应注意清淡饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，忌辛辣刺激性食物，避免病情加重。 喉返神经包含支配声带的运动神经。神经的一侧受伤，导致声音嘶哑。双侧损伤会导致失音或严重呼吸困难，甚至窒息。喉上神经损伤:损伤外支(运动支)环状肌麻痹，导致声带松弛和音调降低；进食和饮水时出现内支损伤、喉粘膜感觉丧失和呛咳。喉返神经损伤是甲状腺、甲状旁腺或颈部手术常见的严重并发症之一。喉返神经损伤的发生率与国内外报道有很大不同。一般30侧喉返神经损伤以声音嘶哑为主要特征。
喉上神经损伤原因？
病情分析：头上神经来自迷走神经的结状神经节，靠近颈静脉孔，由迷走神经分出后，在颈部形成较短，损伤较喉返神经少，且一般多为单侧易伤及其外支。颈部外伤手术可致其发生损伤。甲状腺手术时容易伤及喉上神经，出现声音嘶哑，严重可造成吞咽困难或呼吸困难。 喉上神经损伤是甲状腺手术常见的并发症。因为喉上神经穿过甲状腺，如果你不注意它，或者如果神经方向有任何异常，喉上神经会被错误地伤害。一般来说，如果手术过程中发生手术损伤，手术后会立即出现声音嘶哑。如果喉上神经没有被手损伤，手术后不应出现声音嘶哑，但一段时间后会再次出现。
喉返喉上神经损伤症状
喉返喉上神经损伤可能是由于创伤、病毒感染和医源性因素等导致引起。一侧喉返神经损伤可导致声带活动受限，出现声音嘶哑、呼吸困难、窒息等症状。双侧喉返神经损伤的患者，如双侧声带麻痹，更为严重，有窒息的风险。在这种情况下，患者需要进行气管切开术。如果喉返神经因肿瘤压迫而受损，应尽快查明病因。
喉返神经和喉上神经损伤的症状
喉返神经和喉上神经损伤的症状须分别进行分析。喉上神经主要分为运动支与感觉支，当运动支受到损伤时，通常造成环甲肌瘫痪，患者会表现为声音低哑，且有声带松弛现象。喉返神经损伤时患者会出现声带运动障碍，当一侧喉返神经损伤时患者主要表现为声音嘶哑，当双侧喉返神经受到损伤时患者可能会出现呼吸困难等症状。建议患者可以通过手术扩大声门裂，以保证呼吸道通畅。
