天疱疮是一种自身免疫性疾病,主要表现为皮肤和黏膜溃疡、水疱和鳞屑等症状。治疗原则包括: 1. 支持疗法:高蛋白、多种维生素、高能量饮食、必要时输血、血浆或白蛋白,注意水、电解质平衡。 2. 皮质类固醇:是目前治疗天疱疮的首选药物,一般以强的松60~100mg/d为宜,如病情严重可采用激素冲击疗法。 3. 免疫抑制剂:在必要时可用硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢菌素A等。 4. 其他治疗方法:如硫代苹果酸金钠、氨苯砜、雷公藤多甙、昆明山海棠等。 5. 局部用药:清除脓痂,预防感染,暴露创面,保持干燥,避免受凉。可使用0.1%雷佛奴尔溶液、凡士林油纱布敷盖创面等。 6. 预防激素引起的副作用并作相应处理。 疗效及出院标准: * 临床治愈:口腔溃疡、全身的松弛性水疱消退,结痂及鳞屑基本上脱落,一般情况良好。 * 好转:上述情况明显好转,病情稳定。 * 无效:症状和皮损与治疗前无变化。 注意:千万不能自行停用激素,应固定在一个医生那边看,并逐渐减少激素的使用量,以避免复发或加重病情。
幼年型类天疱疮
女士您好!此病情儿童主要为疱壁厚且紧张,尼氏征阴性,疱液清亮,偶为血性,在正常皮肤或红斑基础上发生。好发于躯干及四肢伸侧。约25%患者有黏膜损害,可在口腔、咽、外阴和肛周等黏膜处发生水疱及糜烂。自觉有程度不等的瘙痒,水疱破裂后如无继发感染,可很快干燥结痂,痂脱落后可留下色素沉着或色素减退斑。如无适当治疗,皮疹可此起彼伏或成批出现。尽快送孩子去医院详细检查一下吧,祝您儿子早日康复。 1.一般治疗 足够蛋白质维生素的饮食适当给予微量元素尤其锌铁的补充久病和渗出多的病儿必要时不定期地进行支持治疗如输入小量多次新鲜血或血浆及血浆代用品 2.全身治疗 (1)皮质类固醇激素:首选药物最常用的为(强的松)开始剂量每天为1~2mg/kg分2~3次口服皮疹控制7~10天可开始减量逐渐减至最小维持量并维持一定时间 (2)氨苯砜:儿童类天疱疮多为全身泛发氨苯砜不足以控制病情因此很少用 (3)免疫抑制药:儿童处于生长发育阶段免疫抑制药慎用对少数激素依赖或有激素使用禁忌证的病例方可应用常用环磷酰胺每天1~3mg/kg硫唑嘌呤每天2.5mg/kg也可用甲氨蝶呤口服或肌注应用期间定期查末梢血象及肝功能 (4)雷公藤:偶在激素减量时加用可辅助激素顺利减量 (5)血浆交换疗法:仅在病情较重上述治疗不足以控制病情时酌情应用 3.局部治疗 由于患者全身布满水疱亦可出现大片糜烂渗出口腔黏膜可出现相似皮损因此局部治疗也很重要皮损泛发渗出较多的严重病例应住单间隔离定期消毒预防创面感染保持一定温度暴露创面为好清洁湿敷创面可选用0.5%小檗碱液0.1%依沙吖啶液或0.1%呋喃西林溶液口腔护理每天至少4次可用1%~2%的硼砂漱口液或1%双氧水嗽口然后外涂2.5%金霉素鱼肝油为促进口腔糜烂的愈合可嘱病人服激素时先在口腔含化后再服下轻型病例保持创面清洁外涂一些收敛剂用安抚保护抗炎或抗菌剂即可
红斑型天疱疮怎么治?
红斑型天疱疮在口腔部及其他的部位出现典型的鳞屑性,结痂性皮损。天疱疮是一类严重的皮肤黏膜病,由于较多的水疱,以及大量的糜烂面,大量体液丢失,所以应补充蛋白质,维生素等的支持疗法,第二就是免疫抑制剂与皮质类固醇联合应用可使疾病,可获得早期控制,使临床缓解的几率增加,局部的话可以应用利多卡因凝胶和含漱液局部涂擦含漱,还可用于皮质激素类软膏糊剂,局部应用,以促进糜烂面愈合。
口腔天疱疮用什么药?
口腔天疱疮用糖皮质激素类的药物,也可以使用布洛芬或者是止痛片。患者要吃蛋白质的时候,补充各种各样的微量元素,多注意补水,要让电解质达到平衡,而且全身出现衰竭的,可以小量的输血,加强身体的护理,多注意皮肤的个人清洁和卫生,要减少出现感染的情况。 治疗大疱类天疱疮,对损害广泛者应给予高蛋白饮食,补充多种维生素。注意水、电解质平衡,禁食者应由静脉补充。全副身躯衰竭可多次小量输血或血浆。加强护理,注意皮肤清洁卫生,以减少创面继发感染,并避免发生压疮。
为什么会得类天疱疮?
根据你说的,大疱性类天疱疮又称老年天疱疮,为一种好发于老年人的慢性大疱性皮肤病,一般认为是自身免疫性疾病,大部分患者发病年龄在60岁以上,男女发病率相近,偶可发生于儿童。病理为表皮下水疱,预后较好。大部分患者发病年龄在60岁以上,男女发病率相近,偶可发生于儿童。在红斑或外观正常皮肤上出现樱桃大至核桃大水疱,疱壁紧张,不易破,疱液澄清或混有血液,尼氏征多为阴性。疱破后显糜烂结痂,愈合较快,遗留色素沉着。建议糖皮质激素剂量适当,3~5天即可见效,水疱干涸,无新发损害,7~14天损害愈合,红斑消退,维持此量1周后即可逐渐减量,治疗数月到数年后逐渐停药。
天疱疮能治好吗?
您好,这种情况一般是由于细菌感染引起的,上火时候可以加重的,这种疾病比较严重,很容易反复,是可以治好的。要注意饮食控制,不要吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,适当补充维生素,多饮温开水,可以吃三黄片等药物治疗,控制病情发展。 天疱疮是能治好的,治疗最普遍使用的是系统用皮质类固醇。对皮损泛发的病人,口服0.5–1mg/kg/日,通常可以在1-2周内控制病情,然后在6-9个月内逐渐减量。另外在治疗期间不要吸烟喝酒,注意睡眠状态,以及心态的调整。
?落叶型天疱疮能根治吗?
主要还是以外治为主!外用物治疗:以杀菌、消炎、干燥为原则。脓疱未破者可外用l0%,硫黄炉甘石洗剂,脓疱较大时应抽取疱液,脓疱破溃者可用1:5000高锰酸钾液或0.5%新霉素溶液清洗湿敷,再外用莫匹罗星软膏等。治疗应加强眼、口腔、外阴的护理,注意保持创面干燥。皮损泛发、全身症状较重者应及时使用抗生素,可选择金葡菌敏感的头孢类抗生素,必要时依据药敏试验选择用药。同时应注意水电解质平衡,必要时可输注血浆或丙种球蛋白。 你好!落叶性天疱疮不能根治,一定要用激素控制,你现在激素维持量每天多少啊。要加强营养,但是不能是辛辣刺激油炸酒食物。
天疱疮只好恢复发吗
红斑性天疱疮,是一种比较严重的慢性复发性皮肤粘膜疾病,多见于中年,应该皮科治疗,首先应支持疗法,给予高蛋白和多种维生素饮食,注意水电解质平衡,必要时小量多次输血或血浆,因系自身免疫性疾患,首选为皮质类固醇药物,应早期足量,规则用药,待症状控制病毒病情稳定后,逐渐减量,因激素并发症或减量困难时加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤,环磷酰胺或环孢菌素A等,病情严重,可以血浆交换,以降低轿中天疱疮抗体滴度,局部防止继发感染,可用1:5000高锰酸钾液清洗,外用1%甲紫液,应在皮科医生指导下用药。
中医如何治疗天疱疮
天疱疮是一种严重的皮肤病,不同患者对治疗的反应不一,由于病程慢长,最终不可避免地要出现药物引起的副反应.治疗天疱疮最好找一个有丰富经验的皮肤科医生. 1.一般疗法:应给予高蛋白、多种维生素、高能量饮食、必要时输血、血浆或白蛋白。注意水、电解质平衡。加强护理,注意消毒和保暧。 2.皮质类固醇:是目前治疗天疱疮的首选药物,一般以强的松60~100mg/d为宜,如病情严重可采用激素冲击疗法,如甲基强的松龙Ig/d,静脉滴注连续3日,以后减到相当于强的松量60~100mg/d。 3.免疫抑制剂:在必要时可用硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢菌素A等。 4.其他:硫代苹果酸金钠、氨苯砜、雷公藤多甙、昆明山海棠等。 5.局部用药:原则为清除脓痂,预防感染,暴露创面,保持干燥,避免受凉。创面可以用0.1%雷佛奴尔溶液,凡士林油纱布敷盖创面等。口腔糜烂可用朵贝氏液嗽口,眼晴可用0.5%氯霉素眼药水、金霉素眼膏等。 6.预防激素引起的副作用并作相应处理。 类天疱疮一般是要靠激素维持一段时间的,看具体个人情况,一般需维持一至两年. 千万不能自行停用激素,最好是固定在一个医生那边看,因为激素是要慢慢减的,减量不当会复发,加重病情,一般情况下病每次病情稳定一段时间可减总量的6-10%.,越量小时每次减的量越小,最后可能要用刀片刮着一点一点的减. 是一种自身免疫系统的病,预后较天疱疮好. 不知是否做过病理活检,就是取块皮肤检查,一般这类疾病最后确诊是通过病理活检的. 另外注意激素的副作用,会导致高血压,血糖偏高,骨质巯松,易感染等
怎样预防天疱疮
1.一般疗法:应给予高蛋白、多种维生素、高能量饮食、必要时输血、血浆或白蛋白。注意水、电解质平衡。加强护理,注意消毒和保暧。 2.皮质类固醇:是目前治疗天疱疮的首选药物,一般以强的松60~100mg/d为宜,如病情严重可采用激素冲击疗法,如甲基强的松龙Ig/d,静脉滴注连续3日,以后减到相当于强的松量60~100mg/d。 3.免疫抑制剂:在必要时可用硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢菌素A等。 4.其他:硫代苹果酸金钠、氨苯砜、雷公藤多甙、昆明山海棠等。 5.局部用药:原则为清除脓痂,预防感染,暴露创面,保持干燥,避免受凉。创面可以用0.1%雷佛奴尔溶液,凡士林油纱布敷盖创面等。口腔糜烂可用朵贝氏液嗽口,眼晴可用0.5%氯霉素眼药水、金霉素眼膏等。 6.预防激素引起的副作用并作相应处理。 【疗效及出院标准】 凡达到临床治愈或好转,病情稳定,一般情况较好者可出院回家巩固治疗,定期复诊。 1.临床治愈:口腔溃疡、全身的松弛性水疱消退,结痂及鳞屑基本上脱落,一般情况良好,观察无新发水疱。 2.好转:上述情况明显好转,病情稳定。 3.无效:症状和皮损与治疗前无变化。 天疱疮是一种慢性,复发性,严重性表皮内疱性平凡病,可能是一种自身免疫性疾病.临床上可分四型:寻常型,增殖型,落叶型,红斑型.治疗原则:1. 支持疗法. 2. 皮质激素. 3. 免疫抑制剂.4. 血浆交换疗法. 5. 中医中药. 6. 局部治疗.