肾血管性高血压和肾实质性高血压的区别

肾血管性高血压和肾实质性高血压的区别

肾血管性高血压和肾实质性高血压区别在于两者导致高血压的机制不一样。肾血管性高血压，主要是肾动脉血管狭窄、畸形，导致患者肾脏动脉血流阻力升高。肾实质性高血压，主要是慢性肾实质病变，肾小球滤过率下降，导致水钠潴留所以，患者出现血容量增加，导致血压升高，常先有肾脏病史，后出现血压升高。建议进一步行肾脏彩超、肾血管彩超，结合病史，综合判断。

肾动脉狭窄高血压治疗怎么样？

高血压患者出现这几种情况要怀疑有肾动脉狭窄。之前有高血压病史、近期突发性血压不能控制；老年患者无高血压病史、突发性高血压病史及药物控制差。高血压合并腰部肿痛消除输尿管结石；高血压合并低钾血症；不明原因心力衰竭等。要结合检查的结果进行治疗。具体情况的话还是要去医院就像仔细的检查后才能确诊治疗。 高血压患者出现这几种情况要怀疑有肾动脉狭窄。之前有高血压病史、近期突发性血压不能控制；老年患者无高血压病史、突发性高血压病史及药物控制差。先保守治疗控制血压，如果效果不好，在考虑手术治疗！

原发性高血压与肾性高血压的区别主要在于

一般来说，肾性高血压和原发性高血压是有区别的，肾性高血压多半是由于肾脏的原因导致的血压升高，比如说慢性肾炎，以及肾血管狭窄导致的肾性继发性高血压。

低钠盐适合患有高血压肾病

"　　1、原发性高血压肾病：一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损伤。如尿蛋白、肾衰竭等。 　　2、实质性高血压肾病：那类病人多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。 　　3、肾血管性高血压肾病：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应留言病史中有否腰部外伤，腰痛部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。 　　家族遗传史的人群是高血压的一个高发群体，但身体较为肥胖的人群也是高发群体之一，主要就是指脂肪太多的情况下，会对血管造成一定的压力，而如果动力加大就会依次形成高压的情况，另外需要注意的就是高血压的发病也会受到季节变化的影响。" "53岁女性，高血压病史多年，出现水肿症状，咨询相关的问题，这种情况需要考虑是高血压并发症情况。 1注意高血压是各种心脑血管病变危险因素，一定要积极进行坚持服用降压药，控制血压平稳，避免出现各种并发症 2高血压药物治疗需要结合血压水平，肝肾功能，对于降压药反应性，有无合并症，积极选择适合自己的降压药。 3肾脏损害是看肌酐水平以及尿常规有无蛋白尿的情况的，注意目前水肿积极明确心脏情况，有问题及时咨询"

原发性高血压病因

目前认为原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病，这些因素主要包括： 1.遗传因素 原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。流行病学调查发现，高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高，尤其是单卵双生者；父母均患高血压者，其子女患高血压概率高达45%，相反，双亲血压均正常者，其子女患高血压的概率仅为3%。 2.高钠、低钾膳食 人群中，钠盐（氯化钠）摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明，膳食钠盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。我国大部分地区，人均每天盐摄入量12～15克以上。在盐与血压的国际协作研究（INTERMAP）中，反映膳食钠/钾量的24小时尿钠/钾比值，我国人群在 6 以上，而西方人群仅为2～3。 3.超重和肥胖 身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI每增加3kg/m，4年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%。我国24万成人随访资料的汇总分析显示，BMI≥24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3～4倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多，血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。 4.饮酒 过量饮酒也是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降，但长期少量饮酒可使血压轻度升高；过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>3个标准杯（1个标准杯相当于12克酒精，约合360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒），收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。 5.精神紧张 长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素，长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。 6.其他危险因素 高血压发病的其他危险因素包括年龄、缺乏体力活动等。除了高血压外，心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等。 基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压，需首先除外继发性高血压。目前认为，继发性高血压占高血压人群的5%～10%，但随着医学发展水平和检查手段的不断进展，继发性高血压的比例将不断增加，原发性高血压的比例会不断下降。 原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。2005年高血压学会（ASH）提出，高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此，原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。

如何鉴别原发性高血压肾损害？

可以通过如何血压、水肿鉴别原发性高血压肾损害。 1、血压：高血压肾病是高血压的常见并发症，原发性高血压是其最重要的病因，高血压会导致肾小球纤维化和肾动脉硬化。在严重的情况下，会发生肾功能衰竭。因此，高血压肾病的到来是最典型的症状，即血压升高，血压突然或逐渐升高。2、水肿：许多肾脏疾病都有水肿症状，以及高血压肾病，这也是高血压患者需要警惕的症状。开始时，经常出现在眼睑和四肢，眼睑会肿胀。随后，随着疾病的严重程度，会出现全身水肿，身体会肿胀几圈。 建议多注意休息，保持良好的生活习惯。 原发性高血压肾脏损害患者的主要表现是微量白蛋白尿或者是少量蛋白尿，到后期还会出现蛋白尿、血尿的症状，它是高血压合并有肾脏病，原发性高血压肾损害，首先是先出现高血压病，高血压经久不愈以后，才逐步出现肾功能紊乱，蛋白尿，血尿等情况， 到医院做一个针对性的检查，鉴别原发性高血压肾损害，原发性高血压会引起肾小动脉硬化，主要会出现尿频，尿急，尿痛等症状，可以服用一些药物进行治疗，在治疗期间一定要保持一个良好的心态，情绪上不要有过大的波动。

良性高血压晚期会引起什么病

良性高血压晚期会引起高血压心脏病或者高血压肾病等疾病。高血压心脏病是由于长期高血压控制不好，会导致心室肥厚，后期会造成心脏扩大，引起心脏功能不全。高血压肾病是由于长期高血压导致肾脏动脉硬化，肾脏供血不足，会发生尿蛋白或者肾脏功能方面改变。出现高血压心脏病，建议服用地高辛。

高血压危象,高血压脑病,恶性高血压的区别

有更广泛的高血压急症和更严重的高血压危险。血压急症是指血压在短时间内急剧升高,并伴有心脏、脑、肾、视网膜等重要靶器官损伤的疾病。高血压患者应按时服药,一旦血压突然升高,应及时就医。

肾性高血压

肾性高血压所谓肾性高血压特指继发于肾脏疾病的高血压，临床有很多服用降压药物疗效不够理想的情况，凡是高血压（特发性、继发性）全都首先注意低盐饮食根据肾功能情况确定摄入合理的水量，如果无尿需要严格限水。药物方面在肾病科大夫的指导下合理运用ACEI、ARB、CCB类药物及α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂等中的一种或者数种联合降压，一般都会取得较理想的效果。 肾性高血压此外，肾性高血压与肾功能状态有关。肾功能减退血压趋于升高，肾功能衰竭后期80%以上伴有高血压。肾性高血压的危害极大，应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时，应该注意保护肾功能，宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物，以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。 肾性高血压：肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种，各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛，可伴有血管病变或肾缺血，故常出现高血压，而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。 肾性高血压：你好，对于本病的发生主要是由于肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足；肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄；非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。在上述因素的综合作用下，导致高血压的发生。而高血压又会造成肾的损害，二者相互促进，会使疾病进一步发展，因此，对于肾性高血压要积极治疗。祝早日康复 肾性高血压：你好，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三是非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。

肾性高血压和高血压肾病

肾性高血压是肾小球肾血管或肾间质性疾病导致的血压升高，首先出现的肾脏的病变，进而出现高血压，高血压肾病是由于长期高血压，肾动脉硬化导致的肾脏损害，主要表现为肾良性小动脉硬化两者的治疗原则都是一样的，首先要控制血压，优先选择血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂 二者的治疗也不一样但也有共同点它们都需要进行积极有效的降压治疗肾性高血压关键是积极有效的治疗肾病而高血压的重点是治疗高血压活血化瘀、保护肾功能 肾性高血压是肾脏疾病导致的高血压症状，而高血压肾病是高血压导致的肾损伤，这二者在病理上是完全不同的。