额窦炎的手术治疗主要适用于药物治疗无效或效果不佳的情况。在这种情况下,手术可以帮助清除感染、修复损伤并恢复鼻腔功能。 手术过程通常需要两个小时左右的时间。全身麻醉是常见的选择,以确保患者舒适和安全。在手术中,医生会取出钩突、打开前筛、清除鼻丘气房,并进入额隐窝以打开额窦口。这一步骤非常重要,因为它可以帮助排出额窦中的脓性分泌物。 手术结束后,医生会在鼻腔内放置止血纱布和高分子膨胀海绵,以帮助控制出血并促进愈合。患者通常需要48小时后才可以取出这些填塞物。 额窦炎的手术治疗非常重要,因为它可以帮助患者恢复正常的鼻腔功能,并减少感染的风险。然而,手术也可能带来一些并发症,如出血、感染等,因此患者应该在手术前仔细讨论这些风险与医生。 总之,额窦炎的手术治疗是一种有效的方法,可以帮助患者恢复正常的鼻腔功能和减少感染的风险。
额窦炎没有流鼻涕是不是好了?
额窦炎手术多用于经过药物治疗效果不佳后采用的治疗方案,病患一般选择全麻,麻醉后,术中首先切除钩突,开放前筛,切除鼻丘气房,然后进入额隐窝,通过额隐窝,打开额窦口,开放额窦,通畅额窦,引流出额窦脓性分泌物,然后术腔充分止血,术之后鼻腔放置止血纱布及高分子膨胀海绵,放置48小时后将填塞物拆出来,术之后加强抗炎及止血。
额窦炎能不能根治?
额窦炎不能根治,额窦炎不但容易复发而且还容易扩散,引起邻近器官的炎症,因此需采取手术的方式彻底根治,国内最新引进的围清疗法能一次性精确围剿额窦炎症,开放引流彻底;同时清除鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等可能并发症,杜绝术后迁延感染,迅速恢复鼻腔功能,效果甚为显著。
额窦炎一直头疼怎么办
额窦位于眼睛上方,两眉中央的位置,此处发炎称为额窦炎,经过CT扫描可见额窦脓液积存,应及时医治,详细方式以下:一、抗炎医治:给予抗生素静脉输液,后果较好;二、部分用药:辅舒良、雷诺考特等鼻腔喷剂可以使黏膜收缩,窦口开放,促进炎症衰退;三、中成药:如鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒全身组织液等可减缓疼痛。
慢性额窦炎
额窦炎,通常状况下是因为病患额窦重复受到炎症刺激所引发的,发会出现鼻塞,流鼻涕,打喷嚏以及刺激性咳嗽。医治提议:就要到医院门诊查验一下电子耳镜便可以明诊断断,在医治上则首先须要选择对症抗炎治疗,用抗生素,同时用生理盐水选择鼻腔冲洗,后果良好。
额窦炎是什么病
额窦是位于额骨内的腔窦,额窦炎主要症状是眉心处胀痛,头昏昏沉沉等。额窦炎治疗以消炎为主,其次要体位引流,积极治疗鼻炎等。
儿童额窦炎的症状
你好,根据说这种情况的话,如果是一个儿童一个鼻窦炎的话,我个人建议最好的办法的话,应该来说的话,于出现一个黄鼻涕的表现,必要的情况下,我可以建议你最后的办法的话,应该来说的话,可以去医院五官科做一个鼻窦部ct看一下,明确诊断后确定可以吃点阿莫西林颗粒和霍胆丸颗粒试试看。 你好,临床疾病鼻窦炎会出现有前额眉棱骨痛,眼眶附近也会出现疼痛,严重时影响视力,用手按压局部会出现酸痛不适,再有可能存在有鼻塞,鼻部嗅觉异常,个别有流脓样鼻涕等。临床疾病常常感冒后病情加重。建议,结合你描述的情况看,如果出现有我描述的情况,需要到医院五官科就诊,检查时可以选择鼻部CT检查明确。治疗时需要注意遵医嘱。 (2)手术操作患者仰卧,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉,不剃眉毛,不用手术巾铺盖患侧眼球,以便术中随时观察力和眼部情况。 沿眉毛切开,其内侧端转向上颌骨额突内眦平面稍下,剥离骨膜时勿伤及眶壁,仔细剥开泪囊及眶内上角约0.5cm深的上斜肌滑车,并将其移向内侧,盖一小块纱布条保护之。处理妥当后,向内暴露泪骨和筛骨纸板,结扎筛前动脉。凿去额窦底部,进入额窦,剥离并去除病变粘膜,凿上额骨额突、泪骨和筛骨纸板,完成筛窦开放术。必要时可再凿开蝶窦前壁以利蝶窦引流,治疗其中的炎症。最后的插入0.6cm粗的硅胶引流管,皮肤和皮下组织分两层用丝线缝合,在缝合切口之前需注意将上斜肌滑车恢复原位,以免术后复视。 2.额窦前壁骨瓣进路填塞术该手术最早由Schonborn(1894)和Breiger(1895)报道,他们将额窦前壁骨瓣翻起,用移植脂肪闭塞窦腔,称之为额窦骨成形术。1904年Beck、Winker和Hoffmann将其加以改良,但因当时不易检测感染,未能推广。1981年Gibso、Kergera和Itoiz报道应用此法成功的经验,1954年Macbeth又报道采用骨瓣进路治疗额窦炎症、囊肿和骨瘤病例,1972年Bosley和Session又报道了100余例额窦骨瓣成形和脂肪填塞,取得满意效果,国内骆兆平(1956)、王天锋(1964)、顾之平(1980)也有报道,但例数不多,可能与本病发率不高有一定关系。 (1)适应症 ①慢性额窦炎屡次发作,久治不愈者; ②慢性额窦炎已在前壁形成瘘孔者; ③鼻内额窦手术或Lynch手术失败者; ④额窦囊肿、骨瘤或前壁骨折外伤。 (2)禁忌症 ①多发性鼻窦炎,应先治疗其他鼻窦疾患; ②术中若发现病变侵犯额窦后壁骨质,病变粘膜与硬脑膜有粘连,则不宜行脂肪填充术。 (3)术前准备 ①摄鼻额位和侧位X线额窦片,以确认额窦腔的范围,在鼻额位片上剪下双侧额窦形状,下齐眶上缘,经消毒液消毒后备用。 ②剃眉毛及腹部备皮。 ③常规术前检查,包括血尿常规及心肝肾功能及青霉素过敏试验。 (4)麻醉及体位因手术时间较长,多采用全身麻醉,气管内插管。为减少术中出血,切口处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做局部浸润。患者取仰卧位,头稍抬高,使前额位于水平位。 (5)手术操作 ①切口将术前剪好的额窦鼻额位X线片盖于额部,在皮肤上用龙胆紫液描绘额窦界限。自内眦上1cm,向外达额窦外缘,做弧形切口。若为双侧额窦手术,可将切口向对侧延长,在鼻根做横切口。若额窦很大且系双侧手术,可采用发际切口,将皮瓣下翻,以使局部不留瘢痕并充分暴露,注意不要切透骨衣。 ②分离皮片切开皮肤、皮下组织和肌层,分离皮片,充分暴露全部额窦并稍向外剥离。 ③骨膜切口将已消毒的额窦外形胶片置于骨膜相应部位,标明额窦位置和形状,沿额窦轮廓做骨膜切口,保留眶上缘骨膜,用剥离器将切口处骨膜稍加分离约0.5cm。 ④翻转骨瓣于骨膜切口处,用小圆钻头钻一排小孔,孔间距离约0.5cm。每钻开一孔,即用探针探查窦腔范围,然后继续向两侧钻孔,直至眶上缘。注意钻孔勿超过额窦范围,以免误入颅内。用小平凿或线锯断开各孔间的骨质,注意用凿方向要向窦腔中央倾斜,以使骨瓣边缘呈斜面,有利于骨瓣复位后的接合,并可防止骨瓣下陷。眶上缘骨质较厚,凿断时需稍加用力。然后把骨膜剥离器或平凿伸入额窦腔内,将骨瓣轻轻撬起并翻转向下。额窦底部骨壁甚薄,在翻转骨瓣时即可发生整齐的线状骨折,使额窦腔完全暴露。 ⑤清除窦内粘膜用剥离器和纱布去除窦内全部粘膜,包括骨瓣上的粘膜。对鼻额管处的粘膜,需做筒状剥离,并将其向下翻转,推向鼻腔侧,使二者粘连闭合。用磨光钻头轻磨窦内骨皮质表面,以去除残留粘膜,使成粗糙骨面,可增加移植脂肪的血液供应。用手术显微镜观察有无残余粘膜,若仍有粘膜存在,需在镜下予以彻底清除,以免手术后发生额窦粘液囊肿。 ⑥填充脂肪自左下腹取皮下脂肪,混以40万U青霉素粉剂(术前皮试阴性者),填充于窦腔内。 ⑦将骨瓣复位。 ⑧骨膜、皮下、皮肤,分别以肠线和丝线逐层间断缝合,不置引流,前额加压包扎。 (6)术后处理全身应用广谱抗生素10~14天,5~7天拆线,并解除压迫绷带。 3.鼻窦内窥镜下进路本法是近20年来开展的新技术,其原理是使各鼻窦开口保持充分的通气和引流,窦内粘膜炎症可以逐渐消退。治疗慢性额窦炎时,必须清除前组和中组筛窦病变。 (1)术前准备病人准备和手术器械准备,均与纤维鼻内窥镜鼻窦手术(Fess)相同。 (2)体位与麻醉 ①体位取仰卧位。 ②麻醉先用2%地卡因15ml,加0.1%肾上腺素2ml,分两次对中鼻道、嗅裂及整个鼻腔行表面麻醉,这样可以有效地防止术中出血。然后用1%利多卡因加少许肾上腺素在中鼻甲和鼻丘处行粘膜下浸润麻醉。 (3)手术操作 ①切口在中鼻甲前端根部沿鼻腔外侧壁做纵行切口或“L”形切口,分离粘膜,暴露筛泡骨质。 ②清除前组筛房用鼻中隔剥离器轻轻压迫筛泡,在0度窥镜引导下用筛窦钳打开筛泡,换70度内窥镜和70度筛窦钳清除前上组筛房,并向上寻找额窦开口,如果额窦开口被息肉或肿胀的组织掩盖,可用探针寻找。 ③开放额窦找到新窦开口后,用刮匙开放窦的底部,额窦底位于前上组筛房的顶部,为额窦各壁中的最薄处,较易开放,但应注意不要向后开放过多,以免损伤前颅底。术中需吸净额窦内的分泌物,插入70度内窥镜进行观察。术后额窦腔不另填塞,以利于引流。 4.额窦颅骨化消除术(craniumlization)是1982年由Donald首创应用的新技术,适用于颅窦后壁骨折,有预防颅内感染和保持额部外观凹陷的优点。 (1)体位和麻醉方法同上。 (2)做额部冠状切口,将皮瓣翻下。 (3)将额窦前壁骨板完全钻开取下,清洗后浸于Betadine含碘液中保存。 (4)用骨钳去除额窦后壁,剥去前后壁的粘膜,并以电钻头磨净残余的粘膜。 (5)鼻额管的粘膜剥离充分后,向鼻腔内翻转,再用劲肌填塞管内,使鼻额管与鼻腔完全隔绝。 (6)将额窦前壁从浸泡液中取出,用盐水冲洗,以不锈钢丝固定于前壁缺损处,最后缝合额窦冠状切口的皮肤。手术后额部硬脑膜向前臌隆,与额窦前壁接触,这样额窦前壁就变为颅骨了。 治疗 (一)非手术疗法包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效。 (二)鼻内手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。 (三)额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦。若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳,可行额窦鼻外手术。 (四)鼻外手术(额窦根治术) 1.Lynch手术 (1)适应症 ①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者; ②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者; ③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者; ④霉菌性额窦炎; ⑤额窦内异物,额窦骨折。 儿童额窦炎的症状疾病危害 对于青少年来说: 青少年患鼻窦炎后会导致氧气吸入受阻,引起血氧饱和度下降,血氧供应不足则会引起全身各组织器官不同程度缺氧,出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等现象。更为严重的是,鼻窦炎长期不愈还会进一步影响青少年的生长发育,给以后的健康埋下隐患。 儿童额窦炎的症状 前额部闷胀,患侧较明显。若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞。鼻分泌物为粘脓性或脓性,以上午较多,常与头位引流有关。嗅觉减退。若有额骨骨髓炎,可形成额部流脓瘘管,多位于额窦前壁及其底部,该处骨壁中含有骨髓。
额窦炎怎么治
患了额窦炎可用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻,置换术,理疗等,仅对早期轻症可能有效.严重者可考虑手术.。。 非手术疗法包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效。 鼻内手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。 额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦。若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳,可行额窦鼻外手术。 鼻外手术(额窦根治术) 适应症 鼻内手术及额窦鼻内手术无效者; 慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者; 慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者; 霉菌性额窦炎; 额窦内异物,额窦骨折。 手术操作患者仰卧,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉,不剃眉毛,不用手术巾铺盖患侧眼球,以便术中随时观察力和眼部情况。 你好,额窦炎的治疗主要是抗生素类药物控制感染,或者手术开放引流,疗效都是比较显著的。 你好,是鼻窦炎,多是由于风寒引起的, 患病后会出现头疼,记忆力下降,流浓鼻涕等症状,对于鼻窦炎最好是用中药治疗,西医没有多好的办法,手术治疗容易复发, 中药方剂效果很好, 一般2-3个疗程可以治愈. 平时注意鼻腔卫生,加强身体锻炼,严禁烟酒辛辣食品,注意保暖.
额窦炎怎么根治
额窦炎的医治仍以手术为主。激素类药品简单鼻腔给药只能医治额隐窝粘膜,若额窦炎重要,则疗效不佳或无疗效。更加是因为额隐窝处的粘膜息肉阻碍了额窦口,作用了额窦引流,只要经过手术能力处理。做完手术以后,还须要选择积极的护理和调养,防止用力擤鼻涕。
额窦炎眼眶疼能治好吗?
额窦炎的治疗主要还得手术的方式治疗。单纯的鼻用激素类药物只能治疗额隐窝处的粘膜,如果额窦炎较重,效果不佳或没有效果。特别是如果是因为额隐窝处粘膜息肉堵塞额窦口,影响额窦引流,只能通过手术来解决。如果是鼻丘气房大,或者是前筛气房较大引起的额隐窝变窄,都得通过手术来治疗,建议多休养。
额窦炎手术需要多长时间
额窦炎手术需要两个小时的时间。额窦手术主要用于药物治疗不佳后的治疗方案,患者一般选择全身麻醉。麻醉结束后,首先取出钩突,打开前筛,取出鼻丘的气室,然后进入额隐窝。通过额隐窝,打开额窦口,打开额窦,通畅额窦,排出额窦脓性分泌物,然后在手术腔内完全止血。术后在鼻腔内放置止血纱布和高分子膨胀海绵,48小时后取出填塞物,加强术后抗炎止血。 鼻窦炎手术时候取决于鼻窦炎的范畴,重要水平,是不是有其他合并症,以及麻醉方法等。通常全麻下简单上颌窦开窗术须要两三个小时。病患在术后以抗炎医治为主,要维持干净卫生,多喝水,忌辛辣刺激性食品的慑入。