主动脉夹层治疗

主动脉主动脉治疗

主动脉夹层治疗

你好,对于主动脉夹层治疗一定要重视,你提到主动脉夹层治疗为你解答如下.病情分析: 根据你所描叙情况非常稳定手术很成功,治疗上控制血压,阿司匹林要坚持吃段时间。 经常观察血压。过段时间做个CT复查一下 你好,对于主动脉夹层治疗一定要重视,你提到主动脉夹层治疗为你解答如下.1,如果是刚安装的支架,身体、心功能需要调整和恢复阶段,注意调整饮食,既要保证足够的热量和营养,又要避免盲目进补,适度运动.一般支架作为异物撑张在冠脉内,犹如安装假牙的人一样会有不适感,加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适,但与术前心绞痛完全不同,心电图和心肌酶谱正常。短期内可自愈。术后并发急性血管闭塞,冠脉内血栓形成或急性心肌梗死。此种情况需要急诊冠脉造影确诊及急诊再次介入治疗才能治愈。此外还可能出现腹胀,腰痛,恶心呕吐及失眠等症状,一般1-3天就会消失。希望帮到您.

主动脉夹层夜间睡着会痛吗?

会的,有些患者持续疼痛,很难缓解疼痛。有的患者主动脉夹层内膜破裂,导致主动脉夹层回血腔,并导致疼痛消失。如果疼痛消失,它会再次复发。主动脉夹层是一种切割或撕裂疼痛,由于剧烈疼痛、面色苍白、出汗、休克甚至死亡而持续疼痛,期间的话注意是饮食清淡一些的好。 疼痛是主动脉夹层最重要的临床表现。包括胸痛、背痛和腹痛。与泪管解剖有关的疼痛。在升主动脉中,升主动脉用于胸痛。降主动脉是撕裂背痛,腹主动脉撕裂是腹痛,所以疼痛也反映了血管撕裂部位的不同部位是疼痛。

什么是主动脉夹层病?

你好,你上个月,突然胸部刀割样疼痛,背部疼痛。去小医院诊断为主动脉夹层。主动脉夹层,疾病非常凶险,起病急,发展快。如果不及时治疗的话,会危及生命。主动脉夹层是主动脉血管出现分层,血液进入夹层内。表现为撕裂样疼痛。建议及时去大医院,进行手术治疗。争取尽快手术治疗,以免发生危险。注意休息,避免过度疲劳,保持情绪稳定,保证充足睡眠,压力不要过大,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。 动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的鸭梨,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。

老年人主动脉夹层症状

突发性胸痛和背痛是老年人主动脉夹层症状的突出表现之一。疼痛可能发生在肩胛骨区域和胸部前部,或背部。疼痛通常很严重,如撕裂或刀伤。其次,大多数患有主动脉夹层的老年患者可能伴有高血压症状,患者通常脸色苍白、出汗、焦虑、心率加快、血压升高。患有主动脉夹层的老年患者可能存在肢体和器官缺血,当主动脉夹层涉及心脏瓣膜时,可能会出现瓣膜杂音,甚至心力衰竭。

降主动脉夹层能活多久?

主动脉夹层会越撕越大,如果比较小的话,可以植入支架进行治疗,如果比较大,就需要采用人工血管替代治疗。主动脉夹层如果没有治疗,根据它的类型,3-5年破裂的风险还是比较高的,有一部分病人破裂就会死亡。如果经过治疗的,比如现在因为技术发展,治疗之后有的随访了20年都挺好的。所以,有些病人可能活一辈子,都不会因为夹层而死亡。

主动脉夹层假血栓

早期急症治疗 所有高度怀疑主动脉夹层的病人均应立即收入急症监护病房,监测血压、心率、中心静脉压、尿量,必要时还需监测肺小动脉楔嵌压和心输出量。早期治疗的目的是减轻疼痛,及时把收缩压降至100~110mmHg或降至能足够维持诸如心、脑、肾等重要器官灌注量的低水平。同时,无论是否有收缩期高血压或疼痛均应给予β-阻滞药,使心率控制在60~75bpm,以减低动脉dp/dt,如此就能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续扩展。为此,20世纪70年代曾用过胍乙啶、利舍平等,20世纪80年代初曾普遍用樟磺咪芬(阿方那特),但这些药副作用大,易产生耐药性。 主动脉夹层的治疗,主要是防止主动脉夹层的扩展,因为其致命的并发症并非是夹层扩展本身,而是夹层扩展所造成的后果。对任何怀疑或确诊为主动脉夹层的患者,应立即采取适当的治疗,可使住院总死亡率降至30%以下,未经治疗的主动脉夹层的长期生存率很低。20世纪80年代初,Wheat总结了以前的经验,提出了普遍接受的“标准”治疗方案,即药物治疗或伴同外科手术治疗。近些年来,无论是药物治疗还是手术治疗均有了很大的进展。 内科药物治疗主要侧重两个方面:①降低收缩压;②降低左室射血速度(dp/dt)。据认为后者是作用于主动脉壁形成主动脉夹层并使其扩展的重要因素。起初,内科药物治疗只用于病情严重难以耐受外科手术的病人,而今,内科治疗对所有主动脉夹层病人在影像学检查明确诊断之前是早期治疗的基础,也可以作为部分病人的长期治疗手段。

主动脉夹层临床表现

主动脉中层囊性变性导致主动脉反复屈曲、高血压施加于主动脉的血流动力学作用及外伤等因素,使主动脉内膜撕裂形成夹层血肿。约60%的撕裂发生于升主动脉,10%在主动脉弓,30%在胸降主动脉的第一部分。夹层侵入中层的深度和夹层血肿蔓延的距离,都与主动脉中层变性范围有关。主动脉腔内血液进入中层,将内膜与中层分离开来,这种管壁的分离一般向动脉远端发展,也可短距离逆行向上延伸。主动脉夹层在动脉管壁呈螺旋状走行,呈广泛性夹层时,可累及它所发出的分支而影响邻近器官的血供;或者中层先有出血,形成血肿,并纵行发展将主动脉腔分成了一个真腔和一个假腔,假腔破裂可使血液返回动脉腔形成“自然治愈”,但更多的是破入心包或破入胸膜腔、纵隔、腹膜后等,导致严重并发症。实验证明,促使夹层血肿扩展的是脉搏陡度(dp/dt)及血压,这正是急性主动脉夹层药物治疗的理论基础。 主动脉夹层的自然经过十分凶险,如果未能及时诊断治疗,病死率极高。根据报道未及时治疗的Stanford A型患者,24h内有33%的患者死亡,48h有50%的患者死亡;1周内有80%死亡;95%的患者1个月内死亡。3/4的死亡是由于剥离的夹层破入心包形成心包压塞或纵隔、胸腔大出血。其他患者是并发急性心功能衰竭、远端器官灌注不良、出现急性脑卒中、急性肾功能衰竭、肠坏死及肢体坏死而死亡。慢性主动脉夹层动脉瘤破裂的发生率仍然很高,5年生存率只有10%~15%。Stanford B型药物治疗1年,生存率可达70%~90%,3~5年生存率50%左右。 综合文献报道,急性Ⅰ、Ⅱ型夹层动脉瘤术后的3年生存率为70%~91%,10年生存率为55%~68%。Ⅲ型夹层动脉瘤术后的5年生存率为65%~85%,10年为55%~65%。作者的手术组Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层治疗结果,平均随访(40.74±19.32)个月,1年 、3年和8年生存率分别为92.6%,89.7%和86.8%。

主动脉夹层前期症状?

主动脉夹层可与高血压、动脉硬化、冠心病等原因有关,可表现为胸背部疼痛,并且疼痛较剧烈,以及伴有高血压等,如有以上症状建议及早到医院就诊,可进行心电图、彩超、造影等检查,如诊断为主动脉夹层可给予止痛、降压等治疗,如有必要可进行手术治疗。

主动脉夹层手术几小时?

你好,根据你提供的情况及描述的症状主动脉夹层术后的恢复时间一般取决于手术方式及术后可能出现的并发症,病变累及升主动脉或主动脉瓣膜术后恢复较快,一般7-10天出院,病变累及升主动脉及主动脉弓术后恢复稍慢,一般约15天出院,B型主动脉夹层主要是主动脉支架植入的治疗,一般3-5天出院。 这在人与人之间是不同的。不同的患者可能有不同的治疗。在主动脉夹层后,无论是支架植入术还是胸廓切开术,都不可能长时间参加体力劳动。一般来说,手术后两三个月。在那之后,你可以做一些家务和休闲工作,但不提倡重新参与。平时保证安静的环境和充足的睡眠,不要吃油炸,辛辣的食物。

主动脉夹层昏迷

DeBakeyⅠ、Ⅱ型主动脉夹层手术治疗的效果好于药物治疗。而且我院及其它资料表明,Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层破裂和主动脉瓣关闭不全致死的危险性较大。因此,对于DeBakeyⅠ、Ⅱ型主动脉夹层,无论是急性期或慢性期均应采取手术为主的综合治疗方法。急性期患者,特别是Ⅱ型夹层或合并有主动脉瓣关闭不全者应在积极药物治疗下急诊手术,可防止夹层继续剥离,降低主动脉破裂和急性左心衰的发生率。 主动脉瘤,主动脉夹层等主动脉病变的手术概况 主动脉瘤,主动脉夹层等主动脉病变的手术概况 当主动脉瘤的直径>5 cm时,不论有无症状,一经诊断,在无全身其他器官的手术禁忌症时,即应进行相应的手术治疗,因为此时动脉瘤破裂的机会增高。 动脉瘤直径>7cm时应限期手术,严重主动脉瓣关闭不全导致左心功能衰竭,药物治疗效果不佳,应紧急手术治疗。年龄并非手术禁忌症,但心、肺、肝、肾状态有时不允许进行手术。